復查|李峻嶺：不是所有的肺結節是惡性的良性結節只需定期復查細胞|峻嶺|身體|發病|患者|原創

央廣網4月18日消息（采訪人員王國菁）近日，央廣網中華名醫號邀請中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任醫師李峻嶺做客演播間，就肺癌早診、早治和規范化診療做科普直播。李峻嶺表示，肺癌防治要盡可能關口前移，減少肺癌發病誘因，提高健康體檢意識，力爭做到早發現、早診療。
李峻嶺認為，肺癌發病率之所以高居不下，主要原因是抽煙人群較多，且產生的二手煙、三手煙會對他人造成影響。除了煙草以外，空氣污染、廚房油煙以及裝修材料釋放的污染氣味，都可能對肺癌發病產生影響。建議抽煙三十年以上或每天一包煙的人群，長時間待在空氣污染地方的人群，有直系親屬罹患肺癌的人群以及年齡在50歲以上人群，要每年進行低劑量CT篩查。
“肺癌患者早期幾乎沒有癥狀，如果患者因為出現了癥狀去就醫，那么疾病往往是偏晚期的。當然，也有一些早期肺癌因為長在會產生壓迫的位置，從而表現出一些癥狀。 ”李峻嶺介紹，有些肺癌患者會出現杵狀指，造成手指頭變粗，這是典型肺外癥狀的表現。目前，提高肺癌檢出率最有效的手段是做低劑量CT 。
李峻嶺表示，在臨床上肺癌大致分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類，小細胞肺癌是和抽煙關系非常緊密的腫瘤，現在隨著人們健康意識提升，小細胞肺癌在整個肺癌中所占比例逐漸變小。非小細胞肺癌分為鱗癌、腺癌、大細胞癌等，其中鱗癌也是和抽煙相關的腫瘤，鱗癌相比其他類型的腫瘤，不容易發生早期轉移，可選擇的治療方案較多。
肺癌治療一直是業內關注的重點，李峻嶺介紹，部分早期腫瘤可通過射頻消融的治療方式解決，局部晚期且不適合手術的腫瘤，可通過放化療和鞏固性治療方式治療。還有部分腫瘤要先做免疫治療，讓腫瘤細胞大面積壞死，再進行手術治療。總而言之，在整個肺癌治療過程中，醫生和患者要充分溝通配合，從系統的角度考慮患者獲益多少。另外，在治療過程中，患者要及時記錄并反饋不良反應和不舒服的地方，避免錯過并發癥最佳處理時機。
不少人在體檢時會發現不同程度的肺結節，對于肺結節是否會進展成為肺癌的疑問，李峻嶺表示，肺結節有良性和惡性之分，不是所有的肺結節是惡性的，大多數肺結節是良性的，只有少部分是惡性的。專業的影像學醫生在檢查時，可以判斷出結節是惡性還是良性，如果是惡性結節需要進一步就醫治療，良性結節只需要定期復查。
李峻嶺希望，通過早篩使肺癌防治關口前移，讓患者在早期階段獲得及時治療的同時，更要消除發病誘因，盡量不得病。對于已經患病的肺癌患者，李峻嶺希望患者，科學認識疾病積極治療，減少疾病對身體的傷害，提高生活質量。
“惡性腫瘤是無限制生長的，且會轉移到身體各個部位，如果轉移到骨頭會出現病理性骨折，如果全身到處都有了，會對患者身體產生極大消耗，建議患者針對具體情況積極治療。 ”李峻嶺說。
【復查|李峻嶺：不是所有的肺結節是惡性的良性結節只需定期復查】視頻制作：張志強許心怡（實習）

復查|李峻嶺：不是所有的肺結節是惡性的 良性結節只需定期復查

復查|李峻嶺：不是所有的肺結節是惡性的良性結節只需定期復查