一種藥品或治療方法是否有用 , 就要拋開經濟賬 , 看看它能否真的能讓患者獲益?
連花清瘟對于日常感冒的療效有目共睹 , 但是對于新冠的治療效果卻在網絡中引發了激烈的爭論 。 我們只有當一切回歸平靜后 , 通過大規模的臨床試驗結果才能看到真相 。
這就如同長期廣受質疑的心臟支架 , 在降價之前 , 單價高達1-2萬元/枚 , 我國2020年植入支架就超過145萬枚 , 相當于1個患者植入了1.5枚支架!很多患者質疑:我的支架是否真的有必要下?

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但是 , 從2021年開始 , 心臟支架已從上萬的價格降至700元左右 。 如果支架植入是經濟效益驅使的產物 , 使用數量本應下降才對 , 但出人意料的是 , 2021年支架的使用數量不降反升 , 達到210萬枚 , 銷量猛增45% , 遠超過去10%的年均增長率!
由此可見 , 支架的降價反而讓更多經濟條件不好、但亟需支架治療的冠心病患者獲益!
支架對心臟病患者究竟是利大于弊 , 還是弊大于利?我們可以用“兩個可以 , 兩個不能”來概括:

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一、兩個可以
1.可以迅速改善癥狀;
植入支架可以直接擴張狹窄血管 , 恢復正常心肌供血 , 患者心絞痛癥狀即刻得到緩解 , 日常體力活動下也不會誘發 , 生活質量明顯恢復 。
2.可以提高生存率;
突發急性心肌梗死 , 接受急診支架治療是最有效的“救命”手段 。 據數據統計 , 急性心梗保守治療的死亡率高達40% , 而接受介入治療后可以降至5%以下 。

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二、兩個不能
1.不能逆轉疾病進展;
支架只能擴張植入處的狹窄病變 , 但無法逆轉整個冠狀動脈粥樣硬化的過程 。 所以 , 支架植入后只是癥狀改善 , 并不意味著病好了 , 需要通過控制高血壓、糖尿病、高血脂才能從根本上抑制狹窄斑塊的進展 。
2.不能替代藥物治療;
藥物治療是冠心病治療的基石 , 它不僅可以抑制冠狀動脈狹窄病變的進展 , 還可以保護支架、預防支架內再狹窄 。

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