紅細胞|腎病患者到底能不能用紅棗“補血”?

腎性貧血是慢性腎病患者常見的并發癥 , 其發生率隨著慢性腎臟病的進展而增加 , 接近50%的CKD3期腎友會并發腎性貧血 , 而終末期CKD5期的腎友腎性貧血的發生率則高達98.2% 。
我相信不少腎友們看到這里 , 已經不自覺的抓起一把紅棗準備“補補血”了!
紅細胞|腎病患者到底能不能用紅棗“補血”?
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且慢 , 在“補血”前 , 不妨先讓我給大家介紹一下腎性貧血吧!
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腎性貧血主要是由于患者腎臟的促紅細胞生成素的分泌減少 , 并且患者由于胃腸道功能不佳 , 使紅細胞生成原料鐵、葉酸、維生素B12等攝入不足 , 而共同導致的 。
如何判斷是否發生貧血呢?
腎友們可以通過觀察眼瞼是否發白無血色來進行初步的判斷 , 而更準確方式腎友可以依據WHO推薦 。

  • 男性血紅蛋白<130g/L
  • 成年非妊娠女性血紅蛋白<120g/L
成年妊娠女性血紅蛋白<110g/L時可診斷為貧血 。
現階段改善腎友貧血的方式除了直接注射“紅細胞生成刺激劑”直接彌補腎臟促紅細胞生成素的分泌不足外 , 更重要的是需要腎友通過合理膳食來補充鐵、葉酸等“造血原料” , 其中的重中之重便是對于鐵元素的補充 。
然而 , 我發現很多腎友們對鐵的補充存在一定的誤解 , 誤以為多喝紅糖水、多吃紅棗、菠菜便能補血 。
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明確告訴您:紅糖、紅棗、菠菜等食品對補鐵的功效并不理想!
小知識:
《中國居民膳食指南(2016)》推薦的鐵攝入量(成年男性12 mg/天 , 女性20mg/天) 。 膳食中鐵的來源有兩種形式:血紅素鐵和非血紅素鐵 。 血紅素鐵存在于動物的內臟、血液和瘦肉中 , 可以直接被人體吸收利用;而非血紅素鐵主要存在于植物中 , 吸收率相對較低 。 總體而言 , 動物性食物中鐵的吸收率相對較高 , 通常為10%~20% , 植物性食物中鐵的吸收率相對較低 , 通常在10%以下 , 大多數為3%~5% 。 大家常說的紅糖、紅棗、菠菜等補鐵食品均屬于植物類食物 , 因此對人體補鐵的功效差強人意 , 單純依靠這幾種食物補鐵是遠不能達到腎友的需求的 。
那么腎性貧血的患者 ,
如何通過食物“補血”呢?
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對于含鐵比較豐富的食物品種大家可能并不陌生 , 主要有動物血(如豬血、雞鴨血等)、動物的肝臟、紅肉(豬肉、牛肉、羊肉)、蛋黃類食物等 。 但如果腎性貧血患者需低蛋白飲食同時伴有高脂血癥 , 建議不用動物內臟補鐵 , 在控制總蛋白質攝入的前提下可適當選用瘦肉類(紅肉)、雞鴨豬血制品 。 而雞鴨等禽類血制品中鉀的含量較豬血高 , 因此豬血為更合適腎友們的補血食品 。
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查閱最新版的中國食物成分表發現 , 每百克豬血中血紅素鐵含量高達8.7毫克 , 而鉀的含量為56毫克 , 磷/蛋白比值為1.31 , 屬于低鉀低磷食品 。 另外 , 可能讓大家意想不到的是豬血屬于低嘌呤的食物 , 尿酸高的腎友也是可以放心食用的 。
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