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監測|31歲男子雙腿變粗以為是長胖，一查竟是糖尿病腎病惹禍

趙先生治療并發癥糖尿病王中監測雙腿內分泌科男子腎病患上血糖胰島素王中京

31歲男子雙腿變粗以為是長胖 ， 一查竟是糖尿病腎病惹禍
采訪人員 胡勇 通訊員 劉姍姍 阮喆
31歲的趙先生近年來一直在家注射胰島素治療糖尿病 ， 最近雙腿卻腫成了“大象腿” ， 到醫院檢查 ， 才發現患上了糖尿病腎病 。 內分泌科專家了解到 ， 他每天堅持注射胰島素 ， 卻依然并發癥纏身 ， 只因他忽視了血糖的自我監測和管理 。
家住武昌的趙先生（化姓）今年31歲 ， 8年前被確診患上了糖尿病 ， 由于平時比較忙 ， 這幾年一直在家注射胰島素進行治療 。 他認為只要打了胰島素就萬無一失了 ， 也從來沒有監測過自己的血糖 。 兩個月前 ， 趙先生發現自己的雙腿變粗 ， 一開始以為是自己長胖了 ， 并沒有太在意 。 誰知后來他的雙腿越來越腫 ， 有原來的一倍多粗 ， 走路的時候感覺腿像灌了鉛一樣沉重 ， 且腫脹疼痛 ， 嚴重影響到行走 ， 這才趕緊來到武漢市中心醫院就診 。
經過詳細檢查發現 ， 他竟然得了糖尿病腎病、低蛋白血癥 ， 血糖高達23mmol/L ， 隨后住進了內分泌科進一步治療 。
“可是我一直在打胰島素 ， 怎么會患上糖尿病腎病呢？”趙先生心里很疑惑 。 內分泌科主任醫師王中京詳細詢問病史了解到 ， 這些年他一直在家自行注射胰島素治療 ， 但從來沒有監測過血糖 ， 這正是他忽視的一個重要環節 ， 糖尿病腎病影響到腎功能損害 ， 出現蛋白的流失 ， 引起低蛋白血癥 ， 從而會出現下肢浮腫的癥狀 。 針對患者的情況 ， 內分泌科專家團隊為其制定了詳細的治療方案 ， 首先控制血糖 ， 補充白蛋白 ， 并保護腎臟 ， 維持微循環 。 經過治療 ， 他的情況逐漸好轉 。 同時 ， 內分泌科醫護人員對他加強糖尿病防治的健康宣教 。 出院以后 ， 患者可以定期到醫院糖尿病健康教育門診 ， 通過專業團隊的指導 ， 提高血糖的自我管理能力,降低急慢性并發癥的發生 。
內分泌科主任醫師王中京介紹 ， 在臨床工作中 ， 像小趙這樣的糖友并不少見 。 很多糖友認為只要吃藥打針就萬事大吉了 ， 忽視了血糖的自我監測和管理 ， 結果導致糖尿病并發癥提前出現 。 糖尿病治療的“五駕馬車”是運動、飲食、藥物治療、血糖監測及糖尿病教育 ， 這五個方面環環相扣 ， 缺一不可 。
專家提醒 ， 糖尿病患者如果無故出現了下肢浮腫或者眼瞼水腫 ， 應引起注意 ， 這可能是糖尿病腎病的危險信號 ， 應及時到醫院進行詳細檢查 ， 以免耽誤病情導致嚴重后果 。
編輯：李葉紫
【監測|31歲男子雙腿變粗以為是長胖，一查竟是糖尿病腎病惹禍】來源：武漢廣播電視臺