空腹|避免血糖監測的幾個常見誤區,控制血糖平穩,避免并發癥


血糖監測是糖尿病綜合管理原則“五駕馬車”的重要組成部分 , 即是制定治療方案的依據 , 也是評估治療效果的評價指標 。 可以說是確定糖尿病是否得到控制的唯一途徑 。 良好的血糖控制可以降低和延緩糖尿病并發癥的發生和發展 。

血糖監測不只是自我血糖監測


臨床上血糖監測方法包括反映糖尿病患者2~3個月平均血糖水平的糖化血紅蛋白監測;反映2~3周平均血糖水平的糖化血清蛋白監測和連續監測3d的動態血糖監測;反映1~2 周血糖控制情況的1 , 5-AG和毛細血管血糖監測 。 其中自我血糖監測是糖尿病治療的基石 , 是血糖監測的基本形式 。 但是其他方式的血糖監測也很重要 。

只測空腹血糖

【空腹|避免血糖監測的幾個常見誤區,控制血糖平穩,避免并發癥】餐后血糖與空腹血糖同等重要 , 甚至更重要 。 以往化驗血糖大多要求空腹 , 近年的研究證實 , 餐后血糖的意義甚至比空腹血糖更大 。
  • 首先 , 在糖尿病早期 , 往往餐后血糖升高在先 , 空腹血糖升高在后 , 查餐后血糖有助于糖尿病的早期診斷 。
  • 其次 , 與空腹血糖相比 , 餐后血糖升高與糖尿病大血管并發癥的關系更為密切 , 嚴格控制餐后高血糖 , 有助于防治糖尿病大血管并發癥 。
  • 而且 , 從用藥方面考慮 , 監測餐后血糖是調整用藥方案的重要依據 。
空腹|避免血糖監測的幾個常見誤區,控制血糖平穩,避免并發癥
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用自我感覺代替血糖監測

有很多糖尿病患者喜歡用一些癥狀判斷自己的血糖高低(例如小便多、眼睛視物模糊、口干等癥狀) , 只有出現了這些癥狀 , 才會測血糖 。 這樣做是錯誤的 。 事實上 , 由于個體差異的關系 , 每個人對血糖變化的敏感性是有差別的 , 血糖高低有時與自我感覺并不完全一致 , 因此 , 自覺癥狀輕重并不能準確反映患者血糖的真實水平 。 有些患者(特別是老年人)盡管血糖很高 , 但癥狀卻不明顯 , 倘若這種高血糖狀態一直得不到發現和有效控制 , 則發生并發癥的危險性將大大增加 。

采血時用力擠壓采血部位

有些糖友出血量不足時 , 拼命擠壓手指來補充血量 , 導致大量組織液被擠進血中 , 引起測量結果假性偏低 。 采血前溫暖手指 , 將手臂短暫下垂、讓血液流至指尖 , 或用拇指從指掌關節往指尖方向推幾次 , 都可增加手指血液量 。
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檢查前停藥或胰島素

不少患者覺得既然需要測血糖了 , 那么就把頭一天的降糖藥或者胰島素全部停掉 , 監測到的血糖數值才是最準的 , 其實這是不對的 , 無論是化驗空腹血糖還是餐后血糖 , 都不宜停藥 。 只有在規律服藥或規律使用胰島素的情況下 , 監測到的血糖數值才有意義 。 化驗空腹血糖時 , 前一天晚上的降糖藥物(包括胰島素)應當照常應用;化驗餐后2小時血糖時 , 當餐的藥物(包括胰島素)也應當照常應用 。
血糖監測也是講究方式方法的 , 不只是扎個手指頭那么簡單 , 只有掌握正確的血糖監測方法 , 才能準確的監測血糖控制情況 , 幫助平穩血糖 , 及時了解疾病情況 。