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很多患者在就診時 ， 講述自己手指發脹、麻木、僵硬 ， 甚至會覺得握不攏 ， 活動幾分鐘后就會緩解 ， 總認為自己是風濕病 。
類似問題 ， 多見于一些50歲左右的女性和老年人 ， 真的是風濕病引起嗎？不出意外的話 ， 以下這4種原因可能較大 。
第一：頸椎不好在我們的生活中 ， 絕大多數人的頸椎都不好 ， 可能是生理曲度變直、頸椎間盤突出、骨質增生、關節錯位、頸部周圍肌肉緊張、僵硬 。
可能大家都不重視 ， 常忽略頸椎的檢查 ， 只有自己疼得實在受不了之后 ， 才會到醫院就行檢查 ， 也可能存在接診醫生的經驗不足 ， 導致漏診的情況發生 。
因為在頸椎上 ， 不僅有神經、還有血管 ， 它們都是支配整個上肢的重要結構 ， 若是頸椎不好 ， 卡壓到神經就會引起手指的麻木、卡壓到血管就會引起手指的脹痛、僵硬、甚至沒法握拳 。
最多見于長期低頭的人 ， 頸肩姿勢不良、頸椎周圍肌肉緊張之后 ， 引發的胸廓出口綜合癥 。
第二：腕管綜合癥一般40-50歲的女性 ， 除了每天工作之外 ， 還要進行很多家務活 ， 甚至長期使用鼠標或間盤 ， 手腕部總在發力 ， 容易造成手腕處的腕管狹窄、勞損 ， 壓迫里面穿行的神經 。
在腕管里面 ， 除了神經之外 ， 還有多條手肌腱穿行其中 ， 若是因勞損或外傷因素卡壓到神經 ， 就會出現拇指、食指、中指麻木、刺痛；若是卡壓到肌腱 ， 會使您握拳困難等 。
第三：更年期綜合癥
在50歲左右的女性朋友中 ， 隨之經期的變化 ， 身體激素水平呈“斷崖式”地下降 ， 鈣會明顯丟失；同時很多女性朋友 ， 飲食單一、不愛運動、也從不補充鈣劑；會導致低鈣情況 。
在這個時間段 ， 鈣與激素的丟失 ， 不僅會出現植物神經功能紊亂 ， 引起手麻、潮熱盜汗 ， 還會隨著骨量的減少 ， 出現骨質疏松 ， 引起肌肉、關節、肌腱的疼痛 。
所以 ， 50歲左右的女性 ， 在晨起常會有手指的僵硬、脹痛不舒服的感覺；特別是有些圍絕經期的女性 ， 有一種典型的現象 ， 不敢觸碰冷水 ， 但凡稍微刺激到 ， 就會出現明顯的手指關節疼痛 。
第四：骨關節炎
或許大多數人對骨關節炎一詞并不陌生 ， 特別是老年人 。 膝關節疼痛時 ， 上下樓梯、下蹲困難 ， 到醫院就診 ， 經常被告知是膝關節骨性關節炎 。
其實 ， 隨著年齡的增長變化 ， 老年人還會有手指的骨性關節炎 ， 特別是遠端的手指間關節較為明顯 。 如下圖所示：
在手指的關節面之間 ， 有一層軟骨 ， 可以維持我們的手指充分地活動；但是老年人會隨著骨質疏松、手上做事時的應力刺激 ， 關節間的軟骨會加速退變 。
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