什么|這是一篇有氣味的科普，悄悄教你看懂尿/便常規( 三 ) 氣味|科普|顏色|常規|尿液|檢查

一般如果青少年出現蛋白尿時，可以考慮青少年因運動劇烈、發熱、受寒、精神緊張等因素而導致短時間內出現的蛋白尿，待外界因素排除時，又恢復正常的情況，稱為功能性蛋白尿，又稱生理性蛋白尿，一般無需緊張。
如果是瘦高體型的青少年，由于長期直立而引起的蛋白尿，如改變體位后消失的這種情況，可稱為直立性蛋白尿，又稱體位性蛋白尿。這種類型的蛋白尿，也無需特別緊張。
如果排除了以上的情況，那么就該引起重視了，須配合腎臟方面的檢查，以排除是否是腎臟出現了問題。

2. 尿糖的數值意味著什么？
血液中的葡萄糖稱為血糖，那么尿液中的葡萄糖則稱為尿糖。關于這一點應該不會有人有異議吧？事實是，正常情況下，尿液中的葡萄糖含量非常少，大概是小于2.78mmol/d的。尿常規中的尿糖定性試驗，常因為尿液中的葡萄糖含量過于微小，而顯示為陰性。如果，尿糖定性試驗為陽性，則需要考慮以下三個方面的原因了。

暫時性糖尿：

因短時間內進食大量的甜食；或者部分妊娠中晚期的孕婦出現的妊娠性糖尿；或者因使用茶堿、咖啡因等藥物而發生的藥物性糖尿。這些情況下的糖尿，在除去這些特定因素后，尿糖會恢復為陰性，則不需要過于緊張。

血糖增高性糖尿：

血糖、尿糖同時增高，常見于糖尿，此時的尿糖常與血糖的波動相關聯，自身波動的范圍也比較大；或者某些內分泌疾病，比如甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥等也會引起尿糖陽性，須逐一排查，及時治療。

血糖正常性糖尿：

這類血糖含量正常情況下的尿糖陽性，可以稱為腎性糖尿。從名字上就可以判斷是與腎臟方面的疾病相關，也是需要引起重視了。
3. 尿沉渣檢查的是什么？
所謂的尿沉渣，一般包括紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型。
從上面的一般檢查來看，尿液的顏色呈紅色時，即可判定為血尿，原因就是尿液里含有紅細胞。但是如果尿液里有紅細胞，但是因為量非常少而不足以使尿液出現顏色的改變呢？就不算是血尿了嗎？當然不是！肉眼可見的血尿是血尿，而肉眼不可見的血尿，則為顯微鏡血尿，兩者出現的原因相同。
尿液中如果出現白細胞，則多為出現了炎癥。常見于急、慢性腎盂腎炎，膀胱炎等泌尿道感染。

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《尿液常見管型》；圖片來源：《臨床檢驗醫學》
管型是指各種蛋白質、細胞及其裂解的產物，在腎小管、集合管內聚集而形成的圓柱形蛋白凝集體，是尿液中比較有臨床意義的成分。管型主要包括透明管型、顆粒管型、脂肪管型、蠟樣管型、腎衰竭管型、細胞管型。在排除發熱、劇烈運動、麻醉等外在因素后，如果尿液中仍有出現管型，則須進一步檢查，以排除是否與腎臟方面的疾病相關，盡早治療。

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《尿液常見管型圖片》。圖源：《臨床檢驗醫學》
關于尿常規的檢查，再給大家提個醒：一般晨尿最適合作尿常規檢查，因為它是濃縮尿，在膀胱中停留的時間較長，各種成分比較完整。