治療|人血白蛋白到底有什么用?是否能增強免疫力?

導讀
蛋白針是什么?在生活中 , 我們經常聽見蛋白針 , 但它究竟是什么東西呢?簡單來說 , 所謂的蛋白針是指人血白蛋白針劑 。 那么 , 白蛋白有何作用?人血白蛋白在臨床應用有哪些誤區?
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接下來帶您詳細了解 。 白蛋白分子的結構、代謝及作用白蛋白是健康人體循環中的主要蛋白(35~50 g/L) , 大約占血漿蛋白的 50% , 其由肝細胞合成 , 因此 , 對于肝臟功能受損或肝手術患者 , 容易出現低蛋白血癥 。 白蛋白主要在肌肉、腸道、肝臟和腎臟中降解 , 許多其他組織也參與其分解代謝 , 每日約代謝其總量6%~10% 。 其最主要的作用:
使血漿維持正常的膠體滲透壓 , 調節組織與血管之間水分的動態平衡 , 糾正血液容量不足;其次 , 可用于輔助治療低蛋白血癥 。 當然也有許多其他生物學特性:如清道夫以及對活性氧和活性氮類的解毒作用等 。
人血白蛋白屬于血液制品?
沒錯 , 人血白蛋白針劑屬于血液制品 。
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根據我國現行《藥典》的定義:
血液制品是由健康人血漿或經特異免疫的人血漿 , 經分離、提純或由重組DNA技術制備的血漿蛋白組分 , 以及血液細胞有形成分的統稱 。
我國通常所說的血液制品是血漿蛋白制品 , 主要包括白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子、抗凝血蛋白和蛋白酶抑制劑等不同類別 。
人血白蛋白到底有什么用呢?
目前臨床上公認的人血白蛋白的應用指征有:
1、失血、創傷及燒傷等引起的休克;
2、腦水腫及大腦損傷所致的顱壓升高;
3、防治低蛋白血癥;
4、肝硬化或腎病引起的水腫或腹水;
5、新生兒高膽紅素血癥;
6、成人呼吸窘迫綜合征;
7、用于心肺分流術、燒傷和血液透析的輔助治療 。
美國《白蛋白臨床應用指南》指出 , 白蛋白正確的臨床應用包括休克、燒傷、急性呼吸窘迫綜合征、體外循環 , 偶爾可應用于急性肝功能衰竭、腹腔積液、腎透析 , 還需進一步觀察的應用有新生兒黃疸、汞中毒 。
不合理的臨床應用為補充營養、腎病綜合征、慢性肝硬化 。
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其中對于作為補充營養是明確不合理的 。
【治療|人血白蛋白到底有什么用?是否能增強免疫力?】而對于腎病綜合征 , 如出現急性嚴重性外周水腫或肺水腫的患者利尿治療失敗時 , 可短期應用25%的白蛋白聯合利尿治療 。
對患有進展性肝硬化導致腹水的患者 , 應首選飲食調節(每日限鈉2g)和利尿治療 , 如上述治療失敗或不能耐受 , 或大量腹水(>5L)需行腹穿的患者 , 可給予白蛋白(25%)或非蛋白膠體溶液 。
人血白蛋白使用的五個誤區
1、提高機體免疫力
有人認為注射人血白蛋白可以增強體質、提高免疫力、延緩衰老等 , 因此主動要求注射白蛋白的健康人群越來越多 。
然而 , 參與人體免疫機制形成的是球蛋白, 而不是白蛋白 。
大劑量輸注白蛋白 , 不僅不能提高免疫力 , 反而可能引起機體免疫功能下降 。 這是因為白蛋白制劑中含有某些生物活性物質 , 如微量內毒素、血管舒緩素、微量α1-酸性糖蛋白等這些物質可能對人體的免疫功能產生“干擾”作用 。