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“化療”二字想必大家在日常生活中應該都聽說過 , 這是臨床治療癌癥的常用手段之一 , 其指的就是通過化學藥物 , 殺死體內潛在的轉移癌細胞、讓癌腫縮小給手術創造機會 。
它既可以用于癌癥的保守治療 , 也可以用于術前和術后治療 , 是癌癥不能缺少的治療手段之一 。
而且 , 與手術、放療等局部治療手段不同 , 化學藥物無論是體腔給藥、口服還是其他方式給藥 , 其都能隨著血液循環游走全身絕大部分器官和組織 。 這也就是說 , 化療屬于全身性的治療方式 , 對全身性的癌變、轉移癌有著不可替代的治療效果 。
但是 , 化療雖然有效 , 它卻不可避免的存在諸多副作用 。 特別是對于老年癌癥患者來說 , 身體本就已經逐漸衰老 , 器官功能出現不可逆轉的漸行性衰退 , 部分老年人還可能存在其他基礎性疾病 。 如果選擇化療這種治療手段 , 可能存在諸多的難點 , 比如以下四個不能忽視:
1、骨髓抑制
這是大部分化療藥最為常見的毒性反應 , 它們在進入患者體內后 , 可引起不同程度的骨髓抑制 , 也就是患者骨髓中血細胞前提的活性下降 。
要知道 , 血流中的紅細胞、白細胞其實都源于骨髓內的干細胞 , 血流中的血細胞壽命短 , 常常需要不斷補充 。 一旦出現骨髓抑制 , 患者就會有血小板、粒細胞迅速減少的癥狀;
2、消化道影響
化療藥物在給藥之后 , 患者往往會出現不同程度的消化道副反應 , 常見癥狀就是食欲不振、惡心嘔吐 。 在嚴重情況下 , 患者甚至是無法正常飲水 。
要知道 , 老年人身體本身就較為脆弱 , 在治療過程中 , 需要補充各種營養元素來維持身體運轉、強健免疫系統 。 一旦飲食存在障礙 , 其免疫機能會變得越來越差 , 繼而影響到下一次的化療 , 甚至是會加速病情發展;
3、血管方面
人衰老不僅僅是體現在了白發、皮膚上 , 同時患者皮下組織也逐漸稀疏 , 血管彈性、韌性都進一步下降 , 血管脆性度增加 。 而且 , 老年人身體較為虛弱和消瘦 , 血管末梢缺少充盈度 , 容易出現水腫 。
【中成藥|老人發現癌癥有必要化療?醫生:可能存在4個難點,不妨看看!】在這種情況下 , 患者如果采取靜脈給藥的方式 , 往往靜脈穿刺的成功率相對較低 , 且容易出現靜脈炎、血栓靜脈炎、外滲透等多個并發癥;
4、藥源性低血壓
某些化療藥物可能會抑制腎上腺皮質功能 , 導致患者體內醛固酮、血漿皮質醇指數快速下降 。 同時 , 患者出現惡心嘔吐、食欲不振等問題之后 , 還會造成體液流失、血容量下降 。
再受到動脈壁彈性減弱、外周血管阻力增加、心臟輸血量減少等多方面影響 , 患者可能會出現藥源性低血壓 , 甚至是有心血管病突發風險 。
除了以上四點之外 , 老年癌癥患者往往容易出現焦慮恐懼、悲觀的心理 , 甚至是為了不連累家人 , 選擇放棄治療、不配合醫生治療 , 這也會降低癌癥的整體控制效果 , 讓化療本身失去意義 。 但是 , 這并不代表老年人就不能選擇化療的方式控制病情發展 。
事實上 , 癌癥到底怎么治療、療程如何安排 , 需要結合多方面進行考慮 , 這包括了患者的具體病情、年齡和身體素質、經濟能力等多個方面 。 所以 , 在確診病情后 , 大家要做的不是焦慮或恐慌 , 而是應當積極聽從醫生建議和安排 。
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