方艙|如何看待重癥及死亡病例?抗疫勝利的關鍵是什么|上海新增1606+11956

澎湃新聞首席采訪人員 陳斯斯
上海本輪疫情以來 , 作為上海集中隔離點醫療救治組組長 , 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長陳爾真從未停止過抗疫的腳步 。 3月起 , 他輾轉于嘉定體育館、世博展覽館、新國際博覽中心等多個方艙醫院 , 搶工期、抓細節、定流程……
如今 , 他在國家會展中心(上海)方艙醫院一線開展抗疫指導工作已有20天了 。
方艙|如何看待重癥及死亡病例?抗疫勝利的關鍵是什么|上海新增1606+11956
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陳爾真 受訪者供圖
有過豐富的應急醫療救援經歷 , 也曾深入一線開展新冠病例救治的他 , 深深地感受到這次上海抗疫的特殊性 , “相比武漢 , 上海這次的感染人數更多了 , 面臨的疫情形勢更為復雜嚴峻了 , 奧密克戎的傳播速度很快 , 近日公布的重癥、危重癥病例甚至是死亡人數呈增加趨勢 , 社區防控的難度也很大 。 ”他表示 , 當前 , 我們仍然需要咬緊牙關 , 沖著“社會面清零”的目標不斷努力 。
4月26日中午 , 澎湃新聞采訪人員專訪了陳爾真 , 聽他講述國家會展中心(上海)方艙醫院的最新患者收治情況以及對疫情發展的看法 。
澎湃新聞:您目前所在的國家會展中心(上海)方艙醫院運轉情況如何?總共收治了多少人?出院了多少人?
陳爾真:從4月9日國家會展中心(上海)方艙醫院正式投入運行以來至今 , 已經有17天了 。 我們總共收治了11萬患者 , 出院患者超過66000人 。
從4月23日至4月26日的數據來看 , 我們每天新收治的患者數量和出院患者數量基本達到了平衡 , 平均每天出入院維持在6000人左右 , 我們的床位使用率也達到了98%以上 。
澎湃新聞:從國家會展中心(上海)方艙醫院開放至今 , 在硬件設施上有哪些改善?
陳爾真:國家會展中心(上海)方艙醫院從4月4日開始建設 , 到4月9日投入使用 , 施工時間很短 , 一開始硬件設施上確實存在不足 , 很多病人使用的設施設備不夠完善 , 如廁所的衛生條件不好、不夠用 , 熱水供應不足 , 沒有晾衣架 , 洗澡間數量不夠 , 無障礙設施不足 , 坐便器數量也不夠 。 目前這些問題都已經逐步得到改善 , 我們盡可能地在實際運行中 , 不斷去滿足病人在艙內生活方面的需求 。
病人在艙內的醫療安全是最重要的 , 這是我們關注的重中之重 。
上海是一個老齡化社會 , 我們收治的患者中 , 慢性病、基礎性疾病的老年患者比例不斷增加 , 針對這部分患者 , 我們在艙內要負責為他們進行延續性治療 , 而針對一些可能發生的急性疾病如心絞痛、心梗、腦梗等 , 或是無癥狀感染者是否會轉為有癥狀 , 輕癥患者是否會轉為重癥 , 這是我們迫切需要關注的實際問題 , 我們通過增加配置必要的醫學裝備 , 如氧飽和度監測 , 以及增加氧氣鋼瓶、心電監護儀、床旁快速實驗檢測儀和移動呼吸機等搶救設施 , 加強醫學觀察 , 努力做到及時甄別 , 及時給予相應的應急搶救 , 以確保患者安全 。
我們對那些需要密切觀察的病人會實施集中管理 , 在艙內設置了重點區域 , 搶救室的硬件設施也都配置到位 , 確保這些病例一旦出現緊急狀況 , 能夠早發現、早處置 。
受限于方艙醫院的治療能力 , 我們也建立了一套轉診機制 , 可將一些急危重癥病例緊急轉診到兩家定點醫院:瑞金醫院北部院區、華山醫院寶山院區 。
澎湃新聞:目前在國家會展中心(上海)方艙醫院內 , 有慢性病、基礎性疾病的患者比例有多少?每天約有多少人轉運至定點醫院?