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對于慢性前列腺炎 , 中醫如何辨證論治?一般地 , 中醫把前列腺炎分作五個證型進行論治 。 第一個證型是濕熱蘊結證 。 濕熱蘊結證的核心病機以濕熱為主 。 臨床上的主要表現有尿頻、尿急、尿道灼熱 , 舌診時 , 舌苔厚膩;脈診時 , 脈象滑 。 濕熱蘊結證主要與患者在日常生活中經常飲酒、食用辣椒這類辛辣刺激食物有關 。 我治療濕熱蘊結型前列腺炎的方法主要以清利濕熱為主 。
第二個證型是氣血瘀阻證 。 在臨床上 , 這個證型比較多見 。 它臨床上的主要表現以疼痛為主 , 這種證型的前列腺炎 , 相當于美國國立衛生研究院對慢性前列腺炎所分類型的第三個類型:盆腔疼痛綜合征 。 臨床上的主要表現以恥骨區、腹股溝部有竄痛感 。 會陰部、腰骶部有刺痛感 。 并且 , 病程比較長 。 中醫認為病久多瘀 。 病程比較長 , 患者出現焦慮和抑郁狀態 。 舌診時 , 氣血瘀阻證型前列腺炎患者的舌質往往偏暗 , 甚至有的患者舌苔出現瘀斑;脈診室 , 脈象
第三個證型是陰虛火旺證 。 中醫所謂的陰虛火旺是指腎陰不足、相火偏旺 。 這種證型的前列腺炎患者有乏力、五心煩熱的表現 。 舌診時 , 舌尖發紅;脈診時 , 脈象比較
第四個證型是肝郁氣滯證 。 現在 , 尤其需要重視這個證型的前列腺炎 。 肝郁氣滯證型的前列腺炎患者 , 臨床上表現有情緒焦慮、尿頻、尿不盡 。 但更多的表現有失眠、心煩、記憶力下降;甚至某種功能下降 。 在臨床上 , 我發現這個證型的前列腺炎所占的比例不少 , 比較常見 。 有部分西醫專家做過流行病學調查 , 在慢性前列腺炎患者中 , 百分之六七十的患者存在不同程度的焦慮和抑郁 。 那么 , 這點跟中醫所劃分的肝郁氣滯證相吻合 。 這種證型的前列腺炎患者記憶力下降、疲乏無力、沒有激情、食欲不振 , 失眠多夢;并且有泌尿系統方面的不適癥狀 。 肝郁氣滯 , 氣滯導致血瘀 。 因此 , 在舌診時 , 患者的舌質往往偏暗 。 脈診時 , 脈象
第五個證型是脾腎不足證 。 脾腎兩虛導致的慢性前列腺炎 , 臨床上的主要表現有腰骶酸痛、手足不溫、疲乏無力、食欲下降;甚至某種功能下降 。 舌診時 , 舌胖苔薄;脈診時 , 脈象沉細 。 我治療肝郁氣滯證型前列腺炎的方法主要以健脾固陽為主 。
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