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家族性IBD的風險可能與年齡相關——一項來自瑞典的全國性研究

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家族性IBD的風險可能與年齡相關——一項來自瑞典的全國性研究
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家族性IBD的風險可能與年齡相關——一項來自瑞典的全國性研究
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導讀炎癥性腸病（IBD）為免疫介導的特發炎癥性腸道疾病 ， 近年來 ， 其發病趨勢由西方國家向東方國家轉移 ， 發病率在迅速增長 。
遺傳因素在炎癥性腸病(IBD)發病中具有重要作用 ， 發病年齡與不同的IBD亞型對患者親屬的遺傳風險是否有影響？一項最近發表在AlimentPharmacolTher的研究展開了相關探討……
研究背景與目的為了評估炎癥性腸病(IBD)的家族聚集性 ， 來自瑞典的研究者進行了一項全國性病例對照研究 ， 根據診斷年齡、家族史類型和IBD亞型 ， 調查了相較于普通人群 ， IBD患者有患IBD的一級親屬(FDR)的幾率 。
研究方法從瑞典國家登記數據中納入了2003年至2017年間診斷為IBD且至少有一個FDR的患者(N=50,667) ， 與至少有一個FDR的一般人群對照組(N=506,720)進行比較 。 研究使用logistic回歸計算校正比值比(OR) ， 使用Cox回歸估計風險比(HR) 。
研究結果結果顯示 ， 與對照組相比 ， IBD患者（無論亞型如何）更常有患IBD的FDR ， 分別為：母親(3.0%vs0.9% ， OR3.5；95%CI：3.3-3.7) ， 父親(2.9%vs0.8% ， OR3.5；95%CI：3.3-3.7)、兄弟姐妹(5.3%vs1.5% ， OR3.6；95%CI：3.4-3.8)和子女(2.4%vs0.9% ， OR2.6；95%CI：2.4-2.8) 。
關聯強度隨著受累FDR數量的增加而增加 ， 并因IBD亞型和診斷年齡而改變 。 在兒童期發病的IBD患者中觀察到最高的OR——克羅恩病(OR10.6；95%CI：8.2-13.5) ， 潰瘍性結腸炎(OR8.4；95%CI：6.4-10.9) 。
新發IBD患者的兄弟姐妹中 ， IBD的10年累積發病率為1.7%（對照個體中則為0.4%） 。
研究結論研究結果表明 ， 新發IBD患者的FDR未來感染疾病的風險會增加 ， 相對風險的大小取決于IBD亞型、患者診斷時的年齡和FDR的年齡 。 這些遺傳易感性的差異提示我們 ， 可在潛在的篩查項目中采取有針對性的方法 。
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參考文獻：
HalfvarsonJ,LudvigssonJF,BressoF,etal.Agedeterminestheriskoffamilialinflammatoryboweldisease-Anationwidestudy.AlimentPharmacolTher.2022Apr22.
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