養生|肌酐升高后，不想遭遇尿毒癥，這些誤區千萬別碰疾病

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腎功能損傷后，為避免腎衰竭甚至尿毒癥的發展，要及時采取保腎措施，盡可能延緩腎功能的持續進展。保腎的目的是為了盡可能維持機體的正常運轉，同時預防其他靶器官的損傷以及導致的嚴重并發癥出現。

【養生|肌酐升高后，不想遭遇尿毒癥，這些誤區千萬別碰】要實現保腎的目的，以及延緩腎功能損傷，并非是單純的控制一些指標。而是從根本上改善受損的腎功能以及腎臟內部血氧循環狀態，這樣在緩解調理異常指標及癥狀才能長久穩定。
腎功能損傷影響肌酐、尿酸、尿素氮等這些指標，反過來這些指標異常也會影響病情的發展。
但在用藥過程中，不少腎友并沒有一個正確的治療方向，以及更系統的用藥方案。而是走入了治療的誤區，導致了病情不好不壞甚至越來越重。
臨床上遇到很多這樣的患者，所以提醒大家，尤其是腎功能已經損傷的腎友，要穩定病情，這些誤區千萬別觸犯！

誤區1：肌酐降了就“萬事大吉”

肌酐開始升高后就要重視腎臟的排毒能力以及血液循環后血液內蓄積的問題。加強毒素代謝排出是預防尿毒癥的關鍵部分。那么肌酐降下來就是毒素代謝嗎？不少人往往更重視結果而忽略了恢復腎功能的過程。
肌酐降下來固然是表明腎臟內毒素蓄積水平下降了，但并不能完全代表病情好轉，還需要進一步看腎小球濾過率是否提升、內生肌酐清除率是否下降，以及反應腎功能的其他指標的變化。如果沒有重視這些改善，肌酐下降后容易穩定不住，一段時間后會繼續上升。
我治療過的患者基本上都是在三次復查肌酐數值在降下來后沒有太大波動，可以長期維持穩定。起初的治療方向決定了預后。

誤區2：指標降了就停藥，治療斷斷續續

慢性腎病病程比較長，部分病理類型受到病理損傷程度以及自身免疫情況的影響，復發率較高。需要長期維持用藥治療。
以尿蛋白為主要癥狀的腎病綜合征類型為例，膜性腎病、IgA腎病、微小病變都要一定復發性，主要是免疫損傷導致患者自身抗炎能力下降。那么需要加強藥物維持增強免疫，來嚴格控制炎癥和尿蛋白的情況。
尿蛋白下降表明腎臟炎癥得到初步控制，但自身免疫情況不能在短時間內完全恢復，因此再用上有些人周期較長，有些人4-6周緩解，而有些人3個月甚至半年完全緩解。而要維持其長久穩定則可能需要更長時間。
指標下降了，病情好轉后想要停藥的心情都能理解，但大家一定要衡量好病情真實好轉情況而不要被對指標給騙了。

誤區3：腎功能根本不能恢復

大家知道的是急性腎損傷積極控制可以完全好轉，而慢性腎損傷不可以。
慢性腎損傷不可以完全恢復，就不恢復了嗎？
其實并非所有慢性損傷不可恢復，同樣要分病理類型、損傷程度以及患者自身的情況（年齡、免疫力等等）。
一般慢性腎炎1-2期可以臨床治愈，多數患者發生腎衰竭、甚至尿毒癥，也都是從早期發展到了終末期。所以說腎病并非不能控制進展，而是要抓住早期的時機的，同時系統控制。