李華是側臥位接受手術 ， 這在吳堯平的從醫生涯中 ， 極為少見 。
他需要打斷李華的雙側髖關節 ， 打開上半身與大腿之間的角度 ， 為下次俯臥位截骨手術創造條件 。
為了給下次手術留余量 ， 創傷面要降到最小 ， 吳堯平先在左側髖關節處劃開7厘米切口 。
他要在這個小“窗口”里 ， 完成所有操作 。
李華的髖關節處于強烈蜷縮狀態 ， 關節硬化 ， 像生銹一般 ， 難以辨別具體部位和骨骼狀態 。
如果截斷部位不準確 ， 將影響第四次手術的人工髖關節置換 ， 導致李華此生再也站不起來 。
反復確定好部位之后 ， 幾名醫護人員手拿器械 ， 緊鑼密鼓地進行截骨操作 。

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憑借精湛的技術 ， 僅用了1個多小時 ， 少量出血 ， 就完成了手術 。
李華的頭部距離大腿的位置 ， 從1.8厘米擴大到30多厘米 。
術后李華要坐在床上進行骨骼牽引 ， 還要經歷3-5天的陣痛期 。
孫焱芫主任曾經打過一個比方 ， 即使關公在世 ， 也不可能忍受兩條股骨被打斷的疼痛 。
李華卻總是笑呵呵地 ， 從沒因為疼痛而呻吟、叫喊過一聲 。
陶惠人主任說：“李華真的是一個很堅強的人 。 ”

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按照原先的手術方案 ， 李華要在2周后接受難度最大的第二次手術-胸腰椎截骨 。
但是李華的身體依舊無法采用俯臥位接受手術 。
如果采用側臥位 ， 手術難度大 ， 稍有不慎 ， 可能導致下半身癱瘓 。
一番商議后 ， 陶惠人決定將第4步的頸椎截骨手術提前到第2步進行 ， 打開頸胸折疊 。
只有這樣 ， 后期才能讓李華俯臥接受腰胸椎截骨 。
四 ， 頸椎截骨 ， “九死一生”
2019年8月28日 ， 李華再次被推進手術室 ， 接受頸椎截骨矯形 。
李華的第7節頸椎畸形最嚴重 ， 為了讓李華能夠抬起頭 ， 陶惠人要截掉第6和第7節頸椎間的整個椎盤 ， 以及第7頸椎的上三分之二 ， 再進行頸椎矯正和復位 。
為什么這場手術風險最大？
因為第7節頸椎位置很高 ， 如果傷及頸椎內的脊髓神經 ， 就會導致高位截癱；
如果傷及椎動脈 ， 則會導致大出血 ， 危及生命 。
而李華坐在手術臺 ， 頭部沒有支撐點 ， 更是成倍增加手術的難度和風險 。
這場手術 ， 堪稱“九死一生” 。
麻醉生效后 ， 陶主任為李華戴上頭環 ， 將2枚鋼釘穿過頭環 ， 釘在李華左右耳朵上方皮下1cm處 ， 用來固定 。
然后用繩子綁住頭環 ， 對頭部進行牽引 ， 避免手術過程中 ， 頭“掉”下來 ， 導致癱瘓 。

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現場還有一名醫護人員專門負責生物脊髓監測 ， 隨時提醒陶主任是否傷及李華的脊髓 。
固定好頭部 ， 陶主任沿著李華的頸椎 ， 劃開長約10cm的切口 ， 進行截骨操作 。
為了確保萬無一失 ， 陶主任打斷一半頸椎后 ， 先上臨時固定棒固定 ， 再打斷另一半 。
而接下來的頸椎復位環節 ， 才是整場手術最驚心動魄的時刻 。
幾名醫護人員或跪或站 ， 小心翼翼托住李華的頭部 ， 一點點抬起他的脖子 。
如果動作太大 ， 傷到脊髓 ， 直接導致李華高位截癱 。
他們只能憑感覺 ， 一次次調整頸椎的角度 ， 太高或太低都不行 ， 必須讓李華的目光從俯視轉為平視 。

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就在這時 ， 關節處突然傳來“啪”的一聲 ， 陶惠人心里一驚 ， 眾人也停下了手上的動作 。

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