老司機斷片全責追尾,酒駕?浙一專家卻說:“大腦殺手”的錯( 二 )


手術后的病理報告證實手術中切除的“陰影”是“高級別膠質瘤” , 經過進一步的腫瘤基因診斷 , 劉先生確診為間變少突膠質細胞瘤 , 需要進一步接受放療和化療 。
MDT很重要
基因檢測精準化治療
神經外科主任詹仁雅教授表示 , 腦膠質瘤診斷和治療很復雜 , 目前多學科會診(MDT)機制已經成為膠質瘤診治過程中的必要手段 。 飛哥手術前 , 總部一期神經外科就組織包括了影像科、病理科、放療科的MDT , 確定了手術方案 , 而在基因診斷確診為少突膠質細胞瘤后 , MDT團隊又為劉先生量身制定了后續的治療方案 。 目前 , 浙大一院三個院區都建立了膠質瘤MDT機制 , 為膠質瘤患者指定符合標準而又個性化的治療方案 。
“雖然說病理學是金標準 , 但基因檢測在治療中更是起到了精準化作用 。 ”溫良主任醫師表示 , 病理學診斷是腫瘤診斷的金標準 , 但近十年來 , 膠質瘤的臨床進展很大 。 首先是基因診斷已經成為膠質瘤診斷中不可或缺的一環 , 以飛哥為例 , 常規病理診斷為高級別膠質瘤 , 這實際上涵蓋了許多種類型的膠質瘤 , 而結合基因診斷的結果是少突膠質細胞瘤 , 這是一種相對治療效果比較好的膠質瘤類型 , 對放療非常敏感 , 通過積極的治療 , 可以實現長期生存的目標 。 另外 , 對于膠質瘤 , 無論是手術還是放療 , 單一的方法都很難取得理想的效果 , 結合包括了手術、放療、化療、靶向藥物、電場治療、生物治療等多種手段綜合治療是目前治療膠質瘤的趨勢 。
我國腦膠質瘤年發病率為5-8/10萬 , 5年病死率在全身腫瘤中僅次于胰腺癌和肺癌 。 其中惡性程度最高的叫做膠質母細胞瘤 , 治療效果也最差 , 5年生存率(從診斷膠質瘤算起5年后還活著的患者)僅為4.7% , 也就是說每20個膠質母細胞瘤的患者 , 只有1個患者的生存時間是大于5年的 , 可想而知這種疾病有多么可怕 。
“膠質瘤確實是一種可怕的疾病 , 但并非沒有辦法治療 , 近10年來膠質瘤的治療進展很快 , 我們隨訪的部分患者能夠達到了長期生存 , 而且生活質量也不錯 。 ”溫良醫師相信 , 隨著醫學技術的發展 , 在不久的將來 , 我們可以很好地控制這種疾病 , 讓患者活的有尊嚴、活的更久 。
浙大一院專家門診表
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本文為浙大一院原創