疾病|打通中氣的方子!虛實兼顧,化解胃脹、惡心、大便稀,手段豐富( 二 )


當此際 , 濕濁之邪覺得羽翼已豐 , 于是就往上走 。 中醫管這個 , 叫做“陰濁上逆” 。 上逆到哪里去?到我們的清陽之地——腦袋上去 。 于是啊 , 我們就開始頭暈、目眩、惡心欲嘔了 。
我這么說 , 你懂了吧?
當然 , 濕濁之氣這么一鬧 , 脾胃運化之機更加為止郁滯了 。 脾胃氣機郁滯 , 所以患者就會胃脹 。 郁滯日久 , 濕濁化熱 , 所以患者還會口臭、口渴 。
總而言之 , 我們可以想象 , 患者現在的脾胃之氣 , 不通了 , 被邪氣壅遏住了 。 而且 , 陰濁還不停上犯 , 讓患者暈起來沒完 。
這個時候怎么辦?
最好的方法 , 就是化散濕濁之氣 , 打通脾胃之機 。 這樣 , 才能讓上逆的濕濁降泄下來 。 治療的關鍵 , 不在腦袋 , 而是在脾胃 。 脾胃 , 才是上逆的濕濁之氣的大本營 。 我們得把它的老巢 , 一舉端掉 。
好了 。 既然如此 , 我們來看看當時劉師用的配伍吧——
半夏10克 , 黃連6克 , 黃芩10克 , 干姜6克 , 大棗6枚 , 黨參15克 , 茯苓10克 , 炙甘草6克 。
這個配伍 , 去掉茯苓 , 就是半夏瀉心湯了 。
半夏瀉心湯 , 是以前文老師經常念叨的方子 。 它出自《傷寒論》 , 基本組成是半夏12克 , 黃芩、干姜、人參各9克 , 黃連3克 , 大棗4枚 , 炙甘草9克 。
它能干啥呢?就是治療脾胃虛弱、虛實寒熱錯雜、升降失常導致的胃脹 。 什么叫做虛實寒熱錯雜呀?說白了 , 就是患者脾胃虛弱為本 , 同時又因故出現氣滯、濕阻、郁熱等實邪 。 它們在一起這么一攪和 , 患者就開始胃脹、欲嘔、便溏拉稀了 。
這個 , 你仔細體會 , 是不是和上文醫案里的患者 , 很類似???此患也是一樣的:脾胃平時就虛弱 , 一頓飯的功夫 , 濕濁阻滯上逆 , 引發胃脹、欲嘔、大便不爽等癥 。 看起來 , 她也屬于脾胃本虛 , 虛實夾雜呀 。 那好 , 就用半夏瀉心湯應對 。

其中 , 半夏配干姜 , 取辛散之性 , 降逆止嘔 , 除痞消脹 。 黃連和黃芩 , 取苦降之性 , 用于泄熱開痞 。 兩者配合 , 中醫行話叫做“辛開苦降” 。
如此 , 患者胃脹、濕濁上逆的問題 , 就都解決了 。
當然 , 這還需藥黨參、大棗、炙甘草來健脾 。 因為患者的問題 , 最初源于脾胃虛弱啊 。 這是根本問題 , 需要照顧 。
醫案里 , 劉繼祖前輩加一個茯苓 。 茯苓 , 增進全方健脾化濁利濕之功 。
你看 , 這么一來 , 緩者的問題 , 是不是就徹底解決了?
嚴格來講 , 這是用半夏瀉心湯 , 治療疾病的例子 。 我希望你能看懂它 。

通過這小醫案 , 我們能領會到到什么呢 。
首先 , 就是對半夏瀉心湯的理解 。 你記住 , 這張經方 , 在治療急慢性胃腸炎、消化不良、神經性嘔吐等疾病時 , 應用率很高 。 患者主要表現 , 就是胃脹、欲嘔、拉稀或者便溏 , 苔膩微黃 。 這里 , 最主要的是胃脹問題 。 這個胃脹 , 按下去是不痛的 。 也就是所謂“滿而不痛” 。
其次 , 我們得知道 , 脾胃不佳、便溏者 , 務必在飲食上多加小心 。 吃得要少一點 , 慢一點 , 細一點 , 千萬不能吃多、吃急 。 因為你脾胃素來不好 , 本身就有濕濁 。 你吃得再不科學 , 那就容易引動濕濁上逆 。 到那時候 , 可就難受了 。 醫案里這位 , 吃了一頓飯 , 頭暈惡心一禮拜 , 你說遭罪不遭罪?
【疾病|打通中氣的方子!虛實兼顧,化解胃脹、惡心、大便稀,手段豐富】好了 。 這個事兒 , 我就說這么多吧 。 文老師感謝你的閱讀 。