頸動脈斑塊是什么？有3點風險值得注意( 二 ) _健康小知識

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在有些情況下，通過合理的控制和調理，有些朋友的頸動脈斑塊還出現了縮小的情況，因此，頸動脈斑塊的風險大不大，還是要看我們自己如何去對待它。如果能夠了解和做好以下3點，頸動脈斑塊和頸動脈斑塊帶來的健康風險，相信我們都能夠做到良好的控制。
要點01：首先要評估頸動脈斑塊的風險情況
首先要明確的是，過分擔心真的沒必要，不同的頸動脈斑塊情況，其風險程度也會有很大的不同。
如何去評估頸動脈斑塊的風險程度呢？我們不妨從兩個方面來進行評估。
首先是，用心血管疾病的風險評估因素，來評估總體的動脈血管硬化風險。這些因素包括年齡、早發心腦血管疾病史情況，以及個人的高血壓、高血脂、糖尿病情況，肥胖、吸煙等因素，通過對這些因素的綜合評估，可以了解自身的心血管疾病風險屬于哪種風險等級。
比如一個有糖尿病問題，年齡超過45歲，血脂低密度脂蛋白膽固醇水平超過2.6mmol/L的朋友，就屬于心血管疾病的高危風險人群，這種情況未來十年發生心血管風險的幾率超過10% ，如果同時有頸動脈斑塊的問題，就更值得注意控制風險了。

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但如果經過評估，本身就是心血管疾病風險的中低危情況，而頸動脈硬化斑塊的情況也較為輕微，甚至僅僅是頸動脈血管內中膜的增厚，而連斑塊都算不上，這樣的情況再去過分擔心就是杞人憂天，對于這種情況的朋友，多數都不需要藥物治療，也不需要額外的干預，定期做好復查，了解頸動脈斑塊的情況，結合情況，進一步評估風險就足夠了。
對于頸動脈斑塊的另一個風險評估，來自于頸動脈斑塊本身。首先，如果頸動脈斑塊的大小情況，如果斑塊造成頸動脈的狹窄程度超過50% ，這就是需要干預的了，我們前面說過，頸動脈狹窄超過50% ，會影響腦部供血，需要積極干預，如果狹窄程度較嚴重的情況，除了保守的藥物治療外，也可以考慮經頸動脈剝脫術來清除風險斑塊。
而對于頸動脈斑塊本身的風險評估，還包括頸動脈進展情況和頸動脈破裂風險的評估，一些富含脂質核心，纖維帽不完整或太薄的斑塊，就是更容易破裂的斑塊，這種情況就更要注意穩定斑塊，減少風險，而如果在定期復查的過程中，如果發現頸動脈斑塊不斷有變大，增厚的趨勢，這種情況，也是更值得注意的情況。

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需要注意的是，對于頸動脈斑塊自身大小、引起頸動脈狹窄情況的評估，頸動脈斑塊破裂風險的評估，并不可能單單通過簡單的頸動脈超聲就能夠做出全面的評估，對于頸動脈超聲發現一些疑似風險的斑塊情況，可以進一步的通過其他的一些檢查手段來進一步評估風險。
只有全面評估風險的頸動脈斑塊，才能夠更好地加強對風險的控制，才能夠避免一些朋友過分擔心的心理。
要點02：結合實際情況，合理選擇藥物控制風險
有些朋友一發現頸動脈斑塊，就想著趕緊吃藥，其實并不可取，前面我們已經說過，并不是所有的頸動脈斑塊都需要服用藥物控制，一些沒有任何基礎慢病，心血管風險屬于中低危的人群，及時出現輕度的頸動脈硬化斑塊，也不必服用藥物進行控制。
而有些頸動脈硬化斑塊風險較高，以及心血管疾病風險同樣高危的情況，多數情況下還是需要服用藥物來進行風險控制的。積極控制血脂水平，是延緩動脈硬化進展，穩定斑塊的重中之重，有些時候，如果能夠把低密度脂蛋白膽固醇水平和高密度脂蛋白膽固醇水平同時控制到合理的范圍內，同時積極保持健康的生活方式，也有不少人的頸動脈斑塊會在長期的干預下出現變小的情況，雖然不一定會完全消失，但這種變小本身就是一種風險的降低。