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耳朵上這個神秘洞洞到底是什么？能摳嗎？

健康知識養生常識

大家日常中有沒有發現 ， 自己或者他人的耳朵、眼角、鼻子旁會有些小洞小孔 ， 可是明明記得沒有受過傷也沒被針扎過 ， 好端端的怎么回事呢？
有就算了 ， 可有時候看到了總手癢忍不住去擠 ， 所以這些洞洞到底是什么？真的可以放心擠嗎？有什么方法可以修復填補這些洞呢？
耳朵周圍的小凹洞
耳朵周圍的小凹洞可能是耳前瘺管（先天性耳前竇道） ， 民間俗稱耳倉 ， 傳說耳朵有這個洞就代表富貴聰明有福氣 ， 但其實這只是一種先天性外耳畸形 。
耳朵上這個神秘洞洞到底是什么？能摳嗎？
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具體發病機制不明 ， 可能與胚胎發育異常 ， 耳朵部位沒有閉合好有關 。 多為單側發病 ， 一般女性發病率大于男性 。
耳前瘺管按照臨床表現可分為單純型、分泌型和感染型 。 單純型平時沒有什么癥狀 ， 一般不需要治療 ， 日常保持清潔 ， 不要隨意擠壓 ， 也別以為這是個天然的“耳洞”就往上面戴耳環耳釘 。
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分泌型是指瘺管內皮屑及皮脂腺分泌物堆積 ， 導致瘺口（洞口）經常出現白色豆腐渣樣分泌物以及一股上頭的異味 ， 可引起局部皮膚瘙癢 ， 局部隆起 。
感染型（占比82.58%）表現為局部紅、腫、痛 ， 瘺口溢膿液；嚴重者出現周圍軟組織腫脹 ， 形成膿腫破潰或者肉芽 ， 反復感染經久不愈 ， 反復感染處形成瘢痕 。
防止耳前瘺管復發的唯一有效方法是手術完整切除瘺管組織 ， 手術時機一般選擇在急性感染得到控制后進行 ， 也可以在急性感染期直接手術切除 。
急性感染期需要全身使用抗生素 。 膿腫形成后則需及時切開排膿 ， 并定期換藥直至感染控制 ， 形成瘢痕 。 對于產生的分泌物 ， 可以用酒精棉片等輕柔擦拭 ， 切勿用手擠或者不干凈的牙簽針頭戳 。
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眼角旁邊的小孔
眼角淚囊區皮膚有一個針尖大小的孔 ， 淚液從該孔溢出 ， 這種情況是淚囊瘺 ， 可以分為先天性和后天性 。
先天性淚囊瘺是一種少見的先天性淚道發育異常 ， 發病原因尚不明確 ， 多為散發性 ， 偶有家族發病 ， 有常染色體顯性與隱性兩種遺傳方式 。
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而后天性淚囊瘺的瘺口主要是淚囊炎癥破潰后形成 ， 瘺口周圍多數有炎性肉芽組織增生 。
先天性淚囊瘺的瘺口小 ， 邊緣整齊 ， 無炎性肉芽組織 。 多為單眼發病 ， 瘺管開口位置通常在鼻外側、內眥韌帶下方 ， 也有報道位于外眥部 。 瘺口常有清液或粘液溢出 。 部分患兒瘺管被分泌物堵塞后流淚癥狀會消失 。
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如果只有一個小孔沒有其他癥狀 ， 可以不必處理 ， 日常正常清潔即可 。 有癥狀者 ， 可在急性炎癥消退后 ， 采用瘺管切除術或聯合淚囊鼻腔吻合術等方法 。
鼻子上的小洞
鼻子上的小洞有可能是鼻部皮樣竇道 。 鼻皮樣竇道和鼻皮樣囊腫起源于鼻根處的先天性融合異常 。
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鼻皮樣囊腫是內襯上皮細胞的竇道 ， 從鼻根部或鼻尖部穿過鼻中隔 ， 延伸至顱前窩 。 通常為鼻背上不可壓縮的腫塊 ， 伴鼻背表面中線某處小凹或凹點 。
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伴顱內擴展的鼻皮樣囊腫增加了中樞神經系統感染風險 ， 應手術切除 。 傳統觀點認為需行顱骨切開術 ， 通常為分期手術 。