高血壓是朋友們最為熟悉的一種慢性疾病 , 屬于“三高”之一 , 給人們的身體健康帶來了巨大的威脅 。 現在大多數朋友都在服用降壓藥物控制血壓 。 但在工作過程中 , 張醫生發現 , 單純給患病的朋友開藥還不夠 , 還需要注意一下用藥的細節 , 只有這樣 , 才能事半功倍 。 今天我們就來聊一聊其中朋友們比較感興趣的問題:啥時候吃藥效果最好 。

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高血壓的治療方式有哪些?
之所以會想到這個問題 , 是因為前幾天 , 張醫生在為一位患有高血壓的朋友開完降壓藥后 , 他又回來找我 , 問:張醫生!我的降壓藥到底是早上吃好 , 還是晚上吃好?這是一個非常普通的問題 。
但是 , 當時張醫生突然意識到 , 這是很多朋友都比較關心的問題 , 也是很多醫生容易忽視的問題 。 但這個問題的答案并不簡單 。
高血壓在我國成年人群中的發病率已經超過了20% , 每5位朋友就有1位是高血壓的患者 , 血壓如果控制不好 , 容易引發腦出血、腦梗死、冠心病、心絞痛、心肌梗死、腎衰竭等嚴重的后果 。

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很多朋友誤以為 , 只要把血壓控制在正常范圍內 , 就可以有效避免這些并發癥的出現 。 朋友們不知道的是 , 除了血壓升高會對健康產生危害外 , 血壓出現劇烈的波動 , 也會對身體造成不良影響 。 因此 , 除了要把血壓控制在理想范圍內 , 還需要減少血壓的劇烈波動 。 只有這2方面都控制好了 , 才能最大限度地避免并發癥的發生 。

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現在 , 我們控制血壓的方法無非就兩種:
一種是在生活方式上進行調整 , 包括低鹽低脂飲食 , 控制體重在正常范圍之內 , 合理運動 , 戒除不良嗜好 , 遠離不良情緒等 。
另一種是應用降壓藥物進行治療 , 現在臨床的一線降壓藥物有5種 , 分別為普利類、洛爾類、沙坦類、地平類和利尿劑 。

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這兩種治療方式并不矛盾 , 大多數朋友需要同時采取這兩種方式來控制血壓 。 只有在一級高血壓的早期 , 才可以通過單純改變生活方式的策略來控制血壓 。 其他的高血壓朋友都需要同時采取兩種策略來控制血壓 。
什么時候是服用降壓藥的最佳時間?
大多數患高血壓的朋友都在服用降壓藥物 。 現在 , 降壓藥大都是長效或緩釋制劑 , 每天只需要服用一次 。
這就涉及一個用藥時間的問題 。 事實上 , 關于什么時候服用降壓藥更加有效 , 與具體服用哪種藥物關系不大 , 而是與每個人的血壓波動規律有關 。 之所以會出現這種情況 , 是因為在正常情況下 , 大多數人的血壓波動是有一定規律的 。
一般朋友們在早上清醒后 , 身體的心臟功能和激素水平會出現波動 , 血壓也會隨之出現明顯的升高 , 一般會在6:00~10:00出現第一個血壓高峰 , 這個階段的血壓 , 通常也會達到全天血壓的最高值 。

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10點以后 , 血壓會略有下降 。 但是到了下午4點至晚上的8點 , 血壓會出現第2個高峰 。 隨后血壓會再次下降 , 到午夜會下降到全天的最低點 。
醫生把這種血壓波動規律繪制在圖表上 , 結果發現 , 曲線的形狀像一個勺子 , 因此 , 這種波動規律被醫生稱之為“杓型高血壓” 。

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