【血壓沒有原因的忽高忽低,為什么會這樣,要怎么辦?】最近一段時間 , 有幾位朋友都說自己的血壓無緣無故地忽高忽低 , 在血壓升高的時候會出現頭痛、胸悶、臉皮蒼白或是潮紅的癥狀 , 但是持續一段時間之后 , 血壓又會恢復正常 , 為什么會這樣 , 要怎么辦呢?
華子說 , 血壓不會無緣無故地升高 , 出現血壓異高的波動 , 一定是某種原因所導致的問題 , 只是可能比較隱匿 , 不容易被發現 。

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一、嗜鉻細胞瘤
嗜鉻細胞瘤是一種不常見的腫瘤 , 它的典型癥狀就是會引起血壓出現陣發性的升高 。 原因是嗜鉻細胞瘤會促使兒茶酚胺類激素(如腎上腺素、去甲腎上腺素等)分泌增加 , 使血管收縮 , 造成血壓異常升高 。 而且通常伴有頭痛、出汗、臉色發白或是變紅的癥狀 。
但人體內儲存的兒茶酚胺類激素是有限的 , 當激素耗盡之后 , 升高的血壓又會恢復正常 。 等待新的激素合成之后 , 血壓升高的癥狀又會重復出現 。 需要進行腎臟、腎上腺的影像學檢查 , 并且結合癥狀與血液分析進行確診 。

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二、自主神經紊亂
自主神經紊亂也是造成血壓異常波動的因素 , 人體的心臟、血管都受自主神經支配 。 當人體處于巨大精神壓力、緊張、焦慮、抑郁等不良精神狀態下時 , 就容易造成自主神經調節紊亂 , 使血壓出現波動 。
中青年高血壓以及女性更年期高血壓 , 常見自主神經紊亂的原因 。 在針對癥狀進行降壓治療的同時 , 還可以求助于心理醫生 , 使用抗焦慮藥物、抗抑郁藥物進行治療可能會收到奇效 。 對于更年期的女性 , 可能需要使用雌激素替代療法 , 才能有效緩解癥狀 。

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三、白大衣高血壓
大約有30%的人 , 存在“白大衣高血壓”的情況 。 本來自身血壓不高 , 但是去醫院見到醫生之后 , 再測量時血壓就會升高 。 華子見過最嚴重的情況 , 是對“量血壓”這個行為緊張 , 就算自行測量血壓也會出現高血壓 , 但做了24小時動態血壓監測卻是正常的 。
所以建議在醫院診室測量血壓偏高的人 , 多進行家庭自測 , 或是做24小時動態血壓 , 可以排除“白大衣高血壓”的情況 。

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四、冠心病心絞痛
患有冠心病的人 , 在出現心絞痛的時候 , 也會對血壓造成影響 。 比如在出現胸悶、胸痛的同時 , 出現心跳加快 , 血壓升高的癥狀 。 但有些老年患者心絞痛的癥狀并不明顯 , 需要做心電圖、冠脈CT、冠脈造影等檢查進行確診 。
五、運動之后的血壓升高
我們所測量的血壓 , 指的是經過充分休息之后的靜息血壓 。 因為在運動、活動之后 , 交感神經處于興奮的狀態 , 會造成血壓的升高 。
建議測量血壓時 , 要在進餐之前 , 排空膀胱 , 不要吸煙、飲用咖啡、濃茶 , 經過至少10分鐘的完全休息后 , 在有靠背的椅子上 , 以坐姿狀態進行測量 。

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總結一下 , 如果發現了陣發性的血壓忽高忽低 , 通常是由某種原因引起 , 有可能是疾病的原因也有可能是精神狀態的原因 。 此時不建議自行用藥 , 最好是及時求助于醫生進行相關的檢查以確定病因 , 只有在病因明確的前提下 , 才能選擇適宜的治療方法或是藥物 。 對用藥有疑惑 , 請咨詢醫生或藥師 , 我是藥師華子 , 歡迎關注我 , 分享更多健康知識 。
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