心臟就像一輛汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)，或者說(shuō)是一個(gè)水塘里的水泵，它將經(jīng)全身“用過(guò)”的血液從靜脈血管中回收回來(lái)，再將經(jīng)心肺循環(huán)后的新鮮血液從心臟泵射出去 。所以我們的身體為什么血液一直在流動(dòng)，就是這個(gè)原因 。一旦心臟這個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)功能受損了，不再那么強(qiáng)有力的將血液泵出心臟了，就會(huì)影響靜脈血回留心臟 。
再打個(gè)比方，心臟泵功能就像一家手機(jī)廠，手機(jī)賣不出去了，廠家就不會(huì)繼承大量進(jìn)貨原材料，這時(shí)候就造成了原材料的堆積 。所以心臟功能衰竭了，靜脈回流心臟受影響，這個(gè)時(shí)候下肢作為靜脈血回流大戶，靜脈回流不暢就會(huì)出現(xiàn)組織水腫，最明顯的表現(xiàn)就是腳背凹陷性水腫 。這個(gè)時(shí)候不要忘了，要注重下是否有氣促情況，尤其是不能躺平睡覺(jué)，一躺平氣促加劇，或者在大便、活動(dòng)后氣促 。這些都是心衰的表現(xiàn)，要及時(shí)醫(yī)院就診，誘發(fā)急性心衰后可出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，后果不堪設(shè)想 。
應(yīng)該怎么提前預(yù)防呢？假如中老年人有心臟病史，或者有高血壓、高血脂、高血糖、中風(fēng)病史或心臟病史，又或者全身動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)病史，就需要更加重視了，這些都心衰發(fā)作的基礎(chǔ)，得引起重視 。千里之堤，潰于蟻穴，就是這個(gè)道理 。看見(jiàn)“螞蟻”了，就應(yīng)該開(kāi)始做預(yù)防工作了 。
保健常識(shí)：
老年人注重心臟情況，尤其有心臟病史患者 。假如確診心臟病，也不代表心臟沒(méi)問(wèn)題，可能是沒(méi)發(fā)現(xiàn)而已 。活動(dòng)后、爬樓梯后、如廁后氣促明顯，有足背浮腫就要引起重視 。低脂肪、低鹽飲食，飲食均衡，多食蔬菜瓜果等 。保持大便通暢 。推薦門診：心臟科、急診
非血管源性水腫痛風(fēng)發(fā)作
痛風(fēng)
痛風(fēng)是尿酸偏高的表現(xiàn)，但是尿酸高不一定出現(xiàn)痛風(fēng)，這要看個(gè)人的承痛能力和機(jī)體的反應(yīng)能力 。痛風(fēng)出現(xiàn)整下肢腫脹的幾率很小，主要還是多見(jiàn)局部紅腫疼痛，如大踇指關(guān)節(jié)、足踝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等這些部位，可形容為非一般的疼痛，紅腫處一碰就痛，嚴(yán)峻影響日常生活 。因?yàn)檫@些關(guān)節(jié)部位是痛風(fēng)石最喜歡積聚的地方，這些患者體內(nèi)的嘌呤、尿酸代謝出現(xiàn)異常，不能及時(shí)排除體外，就會(huì)產(chǎn)生堆積形成痛風(fēng)石 。
痛風(fēng)石積聚在關(guān)節(jié)部位，除了引起紅腫疼痛外，長(zhǎng)期還會(huì)造成關(guān)節(jié)變形、腫大，長(zhǎng)出一個(gè)個(gè)“包” 。這些包塊里面都是一些類似“石灰”的白色粉末狀物質(zhì)，同時(shí)會(huì)造成骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)永久性破壞或功能喪失 。這還沒(méi)完，尿酸性腎結(jié)石、尿酸性腎病都會(huì)慢慢出來(lái) 。
假如你不想痛起來(lái)甚至要打120（在急診時(shí)出車常常會(huì)碰到這種情況），就減少海鮮、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟等攝入，少喝老火靚湯，還要規(guī)律運(yùn)動(dòng)，減少體重，以減少體內(nèi)痛風(fēng)石形成的條件 。有高尿酸患者，要到內(nèi)分泌科咨詢、診治 。
保健常識(shí)：
避免海鮮、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟等攝入，少喝老火靚湯，飲食控制第一 。規(guī)律運(yùn)動(dòng)，減少體重 。推薦門診：急診、內(nèi)分泌科
腎病
腎源性下肢水腫的病人，多有臉面部的水腫，如眼皮水腫，嚴(yán)峻時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫 。多見(jiàn)于一些急性腎小球腎炎、腎盂腎炎等腎臟疾病的病人 。腫脹呈現(xiàn)凹陷性，即用手指按壓下去皮膚出現(xiàn)凹陷像面團(tuán)一樣，過(guò)一會(huì)又浮腫起來(lái) 。腎病性水腫，一般為難治性水腫，極易反復(fù)、持續(xù)難消是其特點(diǎn) 。有腎病的病人，或懷疑是腎性水腫的病人，應(yīng)該到腎病科咨詢、診治 。
推薦門診：腎病科
營(yíng)養(yǎng)不良
最后來(lái)說(shuō)一種營(yíng)養(yǎng)性水腫，也叫做低蛋白血癥性水腫，是一種營(yíng)養(yǎng)缺乏的特別表現(xiàn) 。低蛋白為什么會(huì)出現(xiàn)水腫？先來(lái)簡(jiǎn)樸了解一下身體內(nèi)蛋白的作用 。人體內(nèi)的血漿蛋白起著維持人體膠體滲透壓的作用，當(dāng)血漿蛋白減少，膠體滲透壓就會(huì)降低，使組織間潴留過(guò)多的水分，出現(xiàn)全身性水腫為特征的營(yíng)養(yǎng)不良性疾病 。這種水腫呈凹陷性，皮膚可出現(xiàn)繃緊光亮，按壓凹陷下去后很快又會(huì)恢復(fù)腫脹，多發(fā)于足背、小腿，甚至全身 。
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