一談戀愛就想yue?究竟是怎么了……

近日
深圳大學總醫院消化內科
接診一位孫先生(化名)
自訴“反復惡心、嘔吐5年余”
兩天前 , 孫先生又開啟新一波嘔吐
檢查結果顯示
孫先生身體沒有任何毛病
醫生分析
孫先生早年存在兒童期忽視
在腦發育關鍵期
缺乏愛、安全和經驗刺激
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成年后
和女性建立穩定戀愛關系
需要主動浪漫行為
情感消耗顯著
觸發了孫先生早年不安全的感受
嘔吐實質是對壓力的應對方式
網友:憑實力單身
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一談戀愛就想yue?究竟是怎么了……】最后經臨床心理科、神經內科醫生會診
孫先生被確診為神經性嘔吐
什么是神經性嘔吐
神經性嘔吐(nervousvomitting)又稱為心因性嘔吐(psychogenicvomiting) , 在DSM-5(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,FifthEdition,精神疾病診斷和統計手冊)中歸屬于進食障礙 , 分型為其它特定進食障礙范疇 。
神經性嘔不具備典型的節食厭食以及暴食特征 , 但具有引吐行為 。 多數患者首先在消化內科或者神經內科就診 , 因找不到器質性致病因素 , 歸咎為心理因素 , 被推薦至精神科(心理科)就診 。
北京回龍觀醫院精神病學主任醫師陳大春稱 , 神經性嘔吐的典型癥狀包括嘔吐、否認怕胖減肥、體重減輕不顯著 , 可伴有神經精神癥狀 , 可并發水電解質紊亂、營養不良、消化道腫瘤等疾病 。
神經性嘔吐是怎么產生的
神經性嘔吐的原因復雜 , 涉及遺傳、神經發育、家庭因素以及社會心理因素等 。
進食相關的疾病和遺傳相關研究顯示 , 家族里存睡眠或者情緒相關的疾病 , 這些疾病意味著后代焦慮或者抑郁基因脆性表達風險 。
此外 , 在腦發育關鍵時期遭遇有損性應激 , 同基因脆性一樣 , 最終損害情感環路發育異常 。
即使無明顯的疾病特征 , 但通常個體呈現出健康和疾病之間的過渡態-焦慮抑郁素質(trait) , 表現出對身體不滿意、無效感、完美主義、對他人不信任、內省、成熟恐懼等 , 這些特質意味著對壓力的易感性 。
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圖源:視覺中國
而有些則是家庭關系過于疏遠 , 比如發生于生命早期的忽視或者虐待 , 兒童無法形成安全的依戀 , 在其后人際建構中常陷于矛盾或者回避狀態 。 無法建立健康的社會關系常讓個體陷入焦慮或者抑郁 。
神經性嘔吐產生的原因可以歸類于四個主要方面:
心理社會因素:面對各種意外強烈刺激的時候(例如 , 親人去世等) , 可能會導致情緒混亂 , 從而引起輕度惡心 , 反復嘔吐 。
不愉快的環境:例如以往吃飯時發現飯菜里的蒼蠅、蟑螂等異物 , 以后每當吃飯時便自然聯想到蒼蠅、蟑螂而發生嘔吐 。
精神過度緊張等其他因素:當需要應付各類考試或單位競爭激烈時 , 會使得患者精神過度緊張 , 導致惡心、嘔吐 。
其他:癔癥患者也可能出現嘔吐現象 , 但嘔吐現象只是其癥狀之一 , 一般伴有其他相關特點;神經性貪食癥患者在暴食之后可能會自發進行催吐 , 產生嘔吐癥狀 。
神經性嘔吐有哪些處置方法
出現神經性嘔吐 , 在就醫前也可以嘗試一些簡單的自我療愈方法 。
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