心律不齊,是什么心臟病?有沒有危險?如何治療?平時注意什么?

很多人拿到心電圖 , 會看到心律不齊四個字 。
心律不齊,是什么心臟病?有沒有危險?如何治療?平時注意什么?
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大家的第一感覺就是:心律不齊是個什么心臟病 , 吃點什么藥 , 如果預防呢?
每天都有這樣的粉絲咨詢 , 每次直播也有幾十個這個的問題 , 但我一次也沒有回答過 。 不是我懶 , 更不是我不會回答 。 因為這個問題太過復雜 , 幾句話根本說不清楚 。 今天通過這篇文章來告訴大家關于心律不齊的點點滴滴 。
一、心律是什么?心率又是什么?
心律 , 這個“律”是節律的意思 , 也就是心臟跳動的節律或節奏 。
或者說心臟跳動的是否整齊 , 是否是由心臟指揮部發出的命令引起的跳動 。
同樣有一個詞叫心率 , 這兩個詞讀音一樣 , 都讀心lv , 可是意思完全不一樣 。 我們只能說心律不齊 , 不能說心率不齊 。
心率 , 這個“率”是頻率的意思 , 也就是速度 , 也就是心臟1分鐘跳動的次數 。 是以數字表示 , 比如張三的心率68次/分 , 李四的心率79次/分 。 單位是“次/分” 。
我們健康人的心率是一個區間 , 有的人快 , 有的人慢 。 一般說的心率默認是休息時的心率 , 這叫靜息心率 , 靜息心率正常值書上寫的是60-100次/分 。 但現實中心率不宜過快 , 最好能控制在60-80次之間 。 當然也有一部分人心率平時就稍慢 , 比如在50-60次/分之間 , 也無需擔心 , 這樣可以看作正常 。
但如果一個人的靜息心率<50次/分 , 那么就要去看醫生 , 這懷疑心動過緩 。 如果一個人的靜息心率超過80次/分需要引起觀察;超過90次/分最好去咨詢一下 , 超過100次/分 , 那么就是心動過速 。 不管是懷疑心動過緩還是懷疑心動過速 , 都應該及時就診 , 做一個動態心電圖 , 看看最慢心率和最快心率以及平均心率 , 綜合評估一下 。
二、是不是竇性心律?
心律不齊,是什么心臟病?有沒有危險?如何治療?平時注意什么?
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心率是看心臟跳的快慢的問題 。 今天我們重點說的是心律 , 也就是節律問題 。
要看心律首先要看是不是竇性心律 , 竇性心律啥意思呢?
簡單回答就是正常心律 。
心臟跳動的正常指揮部叫“竇房結” , 由竇房結發出指令 , 隨之引起的心臟跳動叫竇性心律 。 所以竇性心律簡單可以理解為正常心律 。
那么如果做完心電圖 , 沒有寫“竇性心律” , 而是寫著什么房性心律 , 室上性心律 , 室性心律 , 交接區心律等等非“竇性心律” , 那么這個基本上都是不正常的 , 也就是說 , 不是竇性心律估計大部分都是心臟病 。
那么是不是竇性心律 , 就沒有心臟病了?
當然也不是!
上面我說得很清楚 , 竇性心律只能看做是正常心律 , 但不能認為沒有心臟病 , 因為心臟分為好幾個部門 , 心律只是心臟的電路系統 。 竇性心律只能說明心臟的電路系統目前發電部門是正常的 。
但心臟還有水路系統 , 門窗系統 , 結構功能等等部門 。 就算是竇性心律 , 別的心臟部門也可能出現問題 。
三、竇性心律不齊是不是心臟病?
大家最為關心的就是竇性心律不齊是不是心臟病?
心律不齊,是什么心臟病?有沒有危險?如何治療?平時注意什么?
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簡單說 , 如果一個人只是竇性心律不齊 , 沒有心臟病血管的問題 , 沒有心臟瓣膜的問題 , 沒有心肌的問題 , 沒有心功能的問題 , 那么單純的這個竇性心律不齊 , 且心率沒有<50次/分 , 沒有超過100次/分 。 那么這個竇性心律不齊并不是心臟病 。
但如果一個人是竇性心律不齊 , 同時血管狹窄 , 或瓣膜出現問題 , 或心臟結構有問題 , 那么這種竇性心律不齊只能說心臟的跳動沒有問題 , 但心臟別的部門也有問題 。