什么是蘇木杰反應,哪類人最容易出現?

通常 , 在確診為糖尿病之后 , 醫生都會向患者普及糖尿病所造成的傷害 , 它會對多個器官造成進行性、無法逆轉的損傷 , 甚至是誘發嚴重疾病 。
所以 , 糖尿病患者應該都知道 , 臨床對該疾病的治療原則就是控制血糖增長 , 以降低糖尿病并發癥出現的幾率 。
什么是蘇木杰反應,哪類人最容易出現?
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但即便如此 , 我國糖尿病的整體控制率其實并不高 , 有部分糖友血糖控制不僅不穩定 , 甚至是出現了夜間和清晨血糖不穩定的癥狀改變 , 也就是患者午夜血糖過低 , 到了早晨之后 , 卻出現了血糖升高的癥狀表現 , 臨床將其稱為“蘇木杰反應” 。
那么問題來了 , 到底什么是蘇木杰反應 , 哪類人最容易出現呢?
什么是蘇木杰反應,哪類人最容易出現?
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在20世紀30年代 , 一位名叫蘇木杰的人發現胰島素用量過大可能會導致糖尿病患者血糖不穩定 , 當減少胰島素的用力之后 , 反而會讓病人血糖下降 。
于是 , 蘇木杰就提出了 , 有低血糖既有高血糖的言論 , 從那之后 , 這種現象就被稱為了蘇木杰反應!
什么是蘇木杰反應,哪類人最容易出現?
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什么是蘇木杰反應,哪類人最容易出現?】用通俗的話來說 , 蘇木杰現象主要表現為了夜間低血糖和早餐前高血糖 , 也就是低后高表現 。
其主要的原因就是患者胰島素或降糖藥物使用過量后誘發了低血糖癥狀 , 機體發現這種表現之后 , 自身的負反饋調節機制開始作用 , 促使體內分泌出大量的胰升血糖素、生長激素、腎上腺皮質激素以及腎上腺素 , 所以在低血糖之后 , 患者又出現了高血糖和尿糖增加 。
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糖尿病患者想要明確空腹血糖升高是否和蘇木杰反應有關 , 應當在常規使用胰島素或口服降糖藥物之后 , 從夜間的0點開始進行血糖測試 , 通常是每隔兩個小時測量一次 , 一直到第二天的清晨 。 如果在深夜出現了低血糖、黎明后出現了高血糖 , 就是蘇木杰反應的表現 。
就目前臨床掌握的資料來看 , 以下六類人最容易出現蘇木杰反應:
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1、糖尿病在臨床上分為1型和2型兩種 , 1型糖尿病也被稱為胰島素依賴性糖尿病 , 患者體內胰島素絕對不足 , 容易出現各種嚴重并發癥 , 所以必須要終身注射胰島素進行治療 。 和2型糖尿病患者比起來 , 這類患者更容易出現蘇木杰反應;
2、有15年以上的糖尿病史患者 , 或者是已經出現了基礎病 , 比如心腦血管病、肝腎功能受損的患者;
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3、年齡在75歲以上的高齡糖尿病患者;
4、已經診斷為糖尿病 , 但是糖化血紅蛋白卻接近正常值的患者;
5、空腹血糖較高 , 前一晚增加了藥用量 , 但空腹血糖仍然沒有下降的患者;
6、睡前血糖在6毫摩爾/升以下 , 睡夢中出現做噩夢、心慌氣短、胸悶等癥狀表現的患者 。
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最后要提醒大家的是 , 當出現蘇木杰現象時 , 大家應當明白 , 這是因為低血糖引起的高血糖現象 。
所以 , 此時不能隨意加大藥用量或胰島素的注射量 , 而是應當積極就醫進行咨詢 , 在醫生的建議下進行飲食、運動方面的調節 , 看是否需要調整用藥的模式 , 以便能讓血糖逐漸穩定下來 。