“一針見效”、“一針治療肝癌” ， 這樣聽起來很像是騙子的話術 ， 最近也出現在一些媒體的頭條上 。 前陣子我們科普了價值百萬 ， 一針可以治療白血病的CAR-T療法 。 而近日 ， 另一治療癌癥治療療法也在國內試用了 ， 這次是針對死亡率極高的肝癌 ， 并且首例患者已經治療成功 ， 達到了預期的治療目標 。 而這個方法就是釔90玻璃微球治療 ， 據傳該藥物一針價值近30萬 。 這么昂貴的治療方案到底值不值？

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我國首例釔90玻璃微球治療成功 ， 值得嗎？
釔90玻璃微球嚴格意義上來說是一種介入的放射栓塞技術 ， 也可以說是精準放療手段 。 它是通過介入手術將放射性釔90物質的玻璃微球注射到滋養肝臟癌癥細胞的血管內 ， 這樣放射性釔90物質能夠直接作用于癌癥細胞 ， 殺死癌細胞 ， 實現精準治療 。 而且這種手術不需要開腹 ， 一個小時就可以完成 ， 對身體損傷少 ， 而且放射性藥物能夠精準作用于癌細胞 ， 副作用小 ， 安全性高 。 之前國內有上市同類的釔90樹脂微球 ， 釔90玻璃微球的高膽紅素血癥發生率和發生毒性更低 ， 患者的總體生存率相對較高 。 當然這個新的治療手段費用也比較昂貴 。 同款產品釔90樹脂微球香港、新加坡的定價在25-35萬港幣之間 ， 這樣的價格對于大多數家庭都是不小的負擔 。 到底值不值得我們要辯證的看待 。

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（1）新的治療給肝癌患者新的生存希望
我國是肝癌大國 ， 而且肝癌因早期癥狀不明顯 ， 所以往往發現的時候就已經是中晚期 。 據調查 ， 我國肝癌患者5年生存率僅有12.1% ， 而且肝癌的治療手段相對有限 。 而釔90玻璃微球在國外的臨床試驗顯示可以使72.2%的患者出現至少30%的腫瘤縮小 ， 54.94%的患者在術后6個月沒有出現腫瘤進展 。 所以說這個方法雖然貴 ， 卻給肝癌患者帶來了新的生存希望 。 但是這個方案也并不能治療所有的肝癌 ， 而且也不能使得肝臟恢復如初 。 但是至少多了一個延長肝癌患者壽命的治療手段 。
（2）肝癌預防更為重要
肝癌這么難治 ， 但是并不是沒有預防和早發現的手段 ， 例如不喝酒 ， 不吃黃曲霉污染的食物 ， 患有肝炎規范治療 ， 定期體檢進行肝臟超聲和甲胎蛋白的檢查等 。 這些方法都可以有助于減少危險因素 ， 早發現、早治療 。

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總結
釔90微球作為一種新的治療手段 ， 將給肝癌患者帶來新的生存希望 ， 也希望未來有更多安全、有效、可及的治療方法被研發出來 。
參考文獻：
[1]鄭致遠,顏志平.釔90放射性微球治療肝臟惡性腫瘤的應用進展[J].復旦學報(醫學版),2020,47(04):622-627.
【“30萬一針”治療肝癌，我國首例釔90玻璃微球治療成功，值得嗎？】（文中部分圖片來源網絡 ， 版權歸原作者所有 ， 在此對圖片作者表示感謝 ， 如您發現有任何侵犯您版權的情況 ， 請聯系我 ， 我將刪除 。 ）

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