平板運動試驗:一項在“跑步機”上的檢查

您是否經常感覺自己有胸部疼痛、憋悶等不適 , 但是心電圖卻是正常的;是否被醫生懷疑冠心病 , 但自己又毫無癥狀;不要再苦惱 , 一項在“跑步機”上的檢查---平板運動試驗 , 助您找到答案 。
平板運動試驗:一項在“跑步機”上的檢查
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一、檢查原理
很多冠心病患者 , 雖然冠狀動脈擴張的最大儲備能力已下降 , 但在平靜狀態下血流量仍可維持正常 , 所以患者感覺不到異常 , 而通過運動的方法增加患者心肌耗氧量 , 誘發心肌缺血 , 就可以早期對冠心病做出診斷 。 平板運動試驗是在機械運動中促進心肌耗氧 , 導致病變血管氧供和心肌氧耗不平衡 , 從而病變血管供應心肌發生缺氧 , 在對應導聯心電圖上體現出來 , 通過分級運動增加心臟負荷 , 觀察心率、心電、血壓、運動時間、伴隨癥狀、體征等臨床情況來判斷臨床意義 。
二、檢查過程
大家在進行此項檢查前 , 一定要吃東西 , 不能認為像其他檢查一樣要空腹 , 餐后2小時 , 就可以開始此項檢查啦!醫生會給您在胸脅部貼上電極片 , 胳膊套好血壓袖帶 , 連接好儀器 。 在試驗前 , 您需要平靜站立 , 醫生為您測血壓、做心電圖 , 并將檢測結果與運動中、后作對比 。 試驗從較低的運動負荷量開始 , 逐漸加量 。 您跟隨傳送帶節奏開始走動 , 初期速度很慢 , 大約2分鐘 , 而后速度加快 , 開始小跑 , 時間2分鐘 。 最后 , 速度減慢直至停止 。 運動中、后醫生會通過顯示器連續監測心電圖并同步記錄血壓變化情況 。 一般情況下 , 當運動時心率達到目標心率時 , 或運動中出現明顯的胸悶胸痛不適、血壓明顯下降或心電圖ST-T改變達到陽性標準時 , 醫生即會終止平板試驗 。
平板運動試驗:一項在“跑步機”上的檢查
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三、哪些情況適宜做平板運動試驗呢?
平板運動試驗:一項在“跑步機”上的檢查】1、有胸痛、胸悶癥狀 , 懷疑冠心病的;
2、長期患有高血壓、糖尿病、高脂血癥且控制不佳;
3、已知患有冠心病的患者 , 欲進行心臟缺血狀況和預后評估 , 以判斷是否需要進行心臟支架治療或心臟搭橋手術治療;
4、心臟支架術后患者 , 評估心臟缺血狀況;
5、有癥狀的反復發作、運動誘發的心律失常患者;
6、評價特殊行業如飛行員年齡超過40歲的無癥狀男性 。
7、極限人群的篩選評估 , 比如馬拉松等 。
四、那些情況不適宜做平板運動試驗呢?
以下情況是絕對不能進行運動平板試驗的:急性心肌梗死1周以內、不穩定型心絞痛、急性心臟炎癥、重度主動脈瓣狹窄、嚴重心功能不全、嚴重高血壓、惡性心律失常、急性肺栓塞、急性感染性疾病 。 全球每年約進行數億次該項檢查 , 絕大多數受試者均能順利完成檢查 , 安全性很高 , 但極少數受試者在檢查時仍有發生心血管事件的風險 , 所以一定要在專科醫生嚴格評估風險后才能進行 。
平板運動試驗是應用廣泛、經濟、實用且無創的一種檢測心肌缺血的方法 , 目前已經廣泛用于冠心病的診斷與預后評價 , 研究結果為臨床提供重要參考 , 但平板運動試驗有一定的假陽性和假陰性率 , 必要時可能還需要心臟CTA或冠脈造影等進一步檢查 。
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介紹到這里 , 相信大家對平板運動試驗有了一定的了解 , 但是否需要、能不能進行平板運動試驗 , 一定要有專業醫師來判斷哦!返回搜狐 , 查看更多
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