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|「C反應蛋白」高，說明什么？是有炎癥嗎？還是血管不好？( 二 )


  • 2. C反應蛋白＜100mg/L 。
這個時候感染可能就很嚴重了 ， 根據具體情況 ， 需要考慮使用抗生素 ， 別讓感染進一步加重 。
  • 3. C反應蛋白＞100mg/L 。
這種情況在臨床中比較罕見 ， 說明有非常嚴重的細菌感染 ， 一定要更加重視 ， 千萬要小心對待 。

三、真的是感染嗎？其實 ， 我們在臨床中經常用C反應蛋白來判斷感染程度 。 但是 ， 所有的C反應蛋白升高都是感染導致的嗎？
顯然并不是 。
上面也說了 ， 其實很多其他的問題也可能導致C反應蛋白升高 ， 比如心肌梗死、深靜脈血栓或者其他血管疾病 。
特別是在心血管疾病的應用中 ， C反應蛋白的作用也很突出 ， 因為它非常敏感 ， 所以對急性冠狀動脈綜合征的診療有很重要的意義 ， 可以預測這類疾病的發生 。
目前想要檢查心血管的狀況 ， 我們可以應用超聲 ， 動脈CT等輔助檢查 ， 當然通過化驗也可以 ， 比如肌鈣蛋白 ， 肌酸激酶同工酶或者相關的輔助檢查 ， 都可以初步判斷 。

但是 ， 對于不穩定心絞痛也可以應用C反應蛋白來觀察 ， 這是診斷的敏感指標 ， 它的敏感性甚至比我們常用的肌鈣蛋白還要好 。
因為C反應蛋白是人體對炎癥反應特別敏感的指標 ， 在心臟的心肌動脈血管炎癥早期 ， 就可能出現C反應蛋白濃度升高 。
甚至有學者認為 ， 更為敏感的超敏C反應蛋白 ， 可能對預測心絞痛患者的心梗風險 ， 更為準確、更加靠譜 。
也有學者認為C反應蛋白 ， 或者超敏C反應蛋白增高 ， 可能是血管狀態不好的反應 。
因為動脈粥樣硬化斑塊形成的時候 ， 血管局部就可能發生炎癥反應 ， 這種程度的炎癥反應就會導致超敏C反應蛋白升高 。

所以 ， 血管不好的人 ， 這項指標也會有所變化 。
總結 。在以前 ， C反應蛋白更多是一種炎癥指標 ， 如果這項指標升高了 ， 說明體內可能存在著感染 ， 而且升高的越多 ， 感染可能性也就越大 。
但是隨著研究的進展 ， 除了對感染的監測以外 ， 在很多心血管疾病中 ， 也可以看到C反應蛋白的身影 。 除了判斷感染情況 ， 我們也可以憑借C反應蛋白來觀察心血管的狀態 。
所以 ， 這項指標增高的時候 ， 一定要判斷到底是什么原因 ， 才能更好地進行治療 。

參考文獻
[1
麻雅婷李新軍楊明王成彬.C反應蛋白的研究進展及臨床應用[J
.臨床檢驗雜志(電子版)20154(04):997-1002.