輔導作業一時氣，一直輔導一直氣……爸爸輔導作業“氣”到動脈瘤破裂 _健康小知識

輔導作業一時氣，一直輔導一直氣……
都說家長輔導孩子作業簡直像是“渡劫”
35歲的李先生怎么也沒想到，這句話居然在自己身上應驗了，原本還在輔導孩子作業，轉眼他就因顱內動脈瘤破裂，在鬼門關“闖”了一遭。

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近日，已經康復出院的李先生特意送來錦旗，感謝南通市第六人民醫院(上海大學附屬南通醫院)神經外科團隊的救命之恩，他說：“非常感謝六院的醫護人員，是你們救了我的命!以后不管遇到什么，還是得保持冷靜。 ”
動脈瘤破裂危及生命，介入手術化險為夷
這天，李先生正在給二年級的女兒輔導作業，教了很多遍，孩子還是沒能寫出來，一下情緒激動，隨后感覺到劇烈的頭痛，趕緊前往南通六院就診。頭顱CT提示蛛網膜下腔出血，結合癥狀判斷李先生顱內動脈瘤出血的可能性大，情況兇險。綠色通道立即開啟，急診行腦血管造影，證實為前交通動脈瘤破裂伴蛛網膜下隙出血，同時，對動脈瘤位置、大小及鄰近血管關系等情況進行全面評估。

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緊急手術!六院神經外科副主任醫師陳鵬介紹，動脈瘤就像是腦中的“不定時炸彈” ，發生破裂引起的蛛網膜下腔出血死亡率比較高，如果處理不及時，動脈瘤血管再次破裂，后果不堪設想。六院神經外科團隊立即為患者行經導管顱內動脈瘤支架輔助下栓塞術。手術順利完成，術后造影顯示動脈瘤完全栓塞， “拆彈”成功，患者癥狀逐漸好轉。

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動脈瘤破裂危害大，這些癥狀要警惕
陳鵬介紹，顱內動脈瘤是造成蛛網膜下腔出血的主要病因，多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出，患者出現劇烈頭痛就是動脈瘤破裂的先兆。就像汽車輪胎鼓包后，隨時有爆胎風險，由于動脈瘤壁薄且不規則，一旦血管內的壓力過大，動脈瘤就可能發生破裂，血管中的血液噴涌而出，沿著蛛網膜下腔擴散到整個大腦表面，擠壓大腦或者破壞大腦，可能危及生命。動脈瘤性蛛網膜下腔出血(SAH)發病多見于40-60歲，大約有20%病例發生在10-45歲。動脈瘤破裂出血是蛛網膜下腔出血的首位病因，占比約75-80% 。在腦意外中，顱內動脈瘤破裂出血僅次于腦血栓和高血壓腦出血，居第三位。

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“患者的前交通動脈瘤本身就是存在的，情緒激動只是個誘發因素。 ”專家提醒，動脈瘤在未發生破裂時，往往沒有什么癥狀，但是當遇到憂慮、緊張、激動、血壓忽然升高、大小便用力、體力勞動等情況，就可能誘發動脈瘤破裂。動脈瘤破裂出血有著很高的致殘率和死亡率，文獻報道動脈瘤性SAH患者在院前死亡率10-15% ，患者第一次出血病死率約為30% ，若發生第二次出血，則迅速增加到70% 。發病第一個月內每天的再出血風險為1%-2% ，之后降至3%-4% 。即使成功處理動脈瘤，還是有相當多的患者存在生活質量的下降。因此，及時診斷和治療是降低動脈瘤致殘和死亡的關鍵，一旦出現上述癥狀，劇烈頭痛、頸部僵硬及惡心、嘔吐等癥狀，一定要引起注意，及時到醫院就診，檢查是否有自發性蛛網膜下腔出血。返回搜狐，查看更多
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