前幾天在路上遇到一個朋友 , 說她家寶貝這兩天眼瞼上起了一個小疙瘩 , 有點紅腫 , 心里有點擔心 , 正準備去看醫生 , 我看了一下 , 原來孩子是長了麥粒腫 。
麥粒腫 , 是兒童常見的眼病之一 。

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麥粒腫也叫瞼腺炎 , 一般大家稱為針眼 , 是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥 。 一般分為內麥粒腫、外麥粒腫 。
內麥粒腫一般長在眼瞼內側 , 是瞼板腺發炎引起的急性炎癥 。 可能整個眼瞼都會紅腫 , 長麥粒腫眼睛同邊的耳前淋巴結腫大 , 按壓有痛感 。 幾天后 , 在眼皮里冒出膿頭 , 膿排出干凈后 , 癥狀就會隨之消失 , 即就會痊愈 。
外麥粒腫長在眼瞼外側 , 一般是眼瞼皮膚的毛囊、腺體感染引起的 。 癥狀為眼瞼局部紅腫 , 有小硬結 , 有痛感或碰到有痛感 。 幾天后 , 毛囊根部出現白色膿頭 , 可以把膿頭切開 , 把排膿排出來或膿頭自己破開排出來膿 , 之后癥狀消失 , 就會痊愈 。
兒童麥粒腫發生的主要原因是細菌感染 。 當孩子精神不好、抵抗力差和過度疲勞時 , 就喜歡用手揉眼睛 。 身體原因再加上手上攜帶的細菌就容易引發兒童麥粒腫 。
所以家長平時要注意孩子的身體狀況、情緒狀況和清潔情況 , 勤洗手 , 特別是在外面玩后 , 要及時洗手 。
孩子長了麥粒腫 , 要怎么處理?
1.通常情況下 , 不需要特殊處理
通常情況下 , 麥粒腫會在3~7天內自行緩解 , 不需要進行特殊的處理 。 大多數情況下對眼睛沒有傷害 , 也不會對視力造成影響 。
2.熱敷和撫觸
我們可以用溫度穩定的熱敷眼罩或用溫熱的毛巾進行熱敷 。 每次熱敷5~10分鐘 , 每天熱敷3~5次 , 熱敷后可以輕輕撫觸眼瞼 , 這樣可以促進麥粒腫吸收或促使分泌物排出 。
熱敷的溫度建議控制在40~45℃左右 , 把毛巾擰干后進行熱敷 , 并且需要頻繁加熱到40~45℃ , 可以隔2分鐘換一次毛巾 , 保證熱敷效果 。 溫度太高會對瞼板腺功能造成損傷 , 溫度過低 , 起不到作用 。
當然 , 熱敷只是輔助治療 , 不是唯一的治療方法 。 還要根據寶寶的配合程度來決定 , 不能強制寶寶 。 如果寶寶配合 , 撫觸眼瞼前需要用肥皂洗干凈手 。
有的家長會用些土辦法 , 比如用濕毛巾包熱雞蛋或米飯給寶寶熱敷 , 這種方法不建議使用 , 這樣的熱敷 , 有些局部溫度會超過45℃ , 會對寶寶的皮膚和瞼板腺功能造成損傷 。

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3.是否要用抗生素 , 需要眼科醫生診斷
雖然麥粒腫主要是細菌感染引起的 , 但目前眼用抗生素還存在不同的意見 , 因為現在沒有證據表明眼部用抗生素可以促進麥粒腫恢復 。 所以要不要使用抗生素需要眼科醫生診斷后決定 。
需要注意的是 , 麥粒腫是感染性疾病 , 建議家長不要用土辦法自己處理 , 像拿縫衣針刺、挑等;也不要自行擠壓麥粒腫 , 因為盲目擠壓感染部位 , 極易讓感染處擴散 , 造成嚴重后果
麥粒腫哪些情況下需要及時就醫
如果經過熱敷或撫觸護理后 , 癥狀沒有好轉或癥狀加重 , 這種情況就要及時就醫 。
1.熱敷或撫觸護理48小時后 , 麥粒腫的紅、腫、痛沒有減輕的跡象;
2.眼睛里有大量黏性、膿性分泌物;
3.紅腫沒有減輕反而擴散到眼瞼以外 , 甚至發展到臉頰或臉部的其他部位;
4.麥粒腫或眼瞼變得腫脹 , 導致看東西存在障礙;
5.1~2周后 , 麥粒腫仍未消退 。
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