腿疼別大意!煙臺山醫院成功為八旬老太取出50厘米血栓

采訪人員孫淑玉通訊員欒秀玲張國杰
在很多人看來 , 腿疼發涼是再常見不過的癥狀 , 但如果不及時處理可能釀成大禍 , 煙臺一八旬老太就險些因此致殘 。 煙臺山醫院介入手術室和煙臺山醫院東院血管外科通力配合 , 成功為其從右腿處取出50厘米的血栓 , 術后老人疼痛明顯緩解 。
腿疼別大意!煙臺山醫院成功為八旬老太取出50厘米血栓
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89歲的陳女士(化名)右腿疼痛發涼一天后 , 在家人的陪伴下來到煙臺山醫院就診 。 查體時 , 醫生發現其右腿發白 , 右腳出現紫紺癥狀 , 且一碰就疼 。 下肢超聲檢查提示 , 陳女士雙下肢動脈多發動脈硬化表現 , 右髂動脈以下血栓形成 。
考慮到陳女士右下肢動脈栓塞并形成血栓診斷明確 , 因此必須盡快解決動脈堵塞的情況 。 但由于陳老太年齡太大 , 且有高血壓等 , 風險較大 。 加上發病已一天 , 腿部疼痛明顯且老人有煩躁不安的表現 , 局部麻醉已無法滿足手術需要 , 需在全麻下進行手術 , 這無疑又給手術增加了難度 。 但缺血時間已久 , 如不及時救治很可能會出現肢體壞死 , 甚至存有截肢的風險 。
征得老人家屬的同意后 , 煙臺山醫院東院血管外科副主任王文利建議在介入手術室行全麻下下肢動脈切開取栓備球囊擴張成形術 。 術中 , 煙臺山醫院介入手術室、東院血管外科、麻醉科等多學科通力協作 , 最終從患者的右下肢動脈內取出長約50厘米的陳舊混雜新鮮血栓 , 取出后行造影檢查可見右下肢動脈血運恢復 。 術后 , 陳女士右腿疼痛緩解 , 膚色轉紅潤 。 術后3天 , 患者順利出院 。
腿疼別大意!煙臺山醫院成功為八旬老太取出50厘米血栓
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從患者右下肢取出的長約50厘米的血栓 。 (圖片已作黑白處理)
腿疼別大意!煙臺山醫院成功為八旬老太取出50厘米血栓】據悉 , 肢體動脈栓塞是血管外科常見的需要急診手術的疾病 , 大部分是由于房顫導致的心臟血栓脫落引起 , 主要癥狀為疼痛、蒼白、無脈、麻痹、感覺異常 , 如不及時處理容易導致肢體壞死 。 在數字減影血管造影指導下可以精確取栓 , 明確有無遠端栓子脫落情況 。 由于動脈栓塞發病急、危害大 , 通常需要急診手術 。 近年來 , 煙臺山醫院介入手術室與血管外科通力合作 , 開通綠色通道 , 及時救治此類患者 , 贏得了患者及家屬的一致好評 。