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腫瘤|面對癌癥，費用超過多少你會放棄？癌癥晚期值得傾家蕩產治療嗎( 二 )

腫瘤免疫治療



?三、傾家蕩產式治療 ， 到底值不值？
對于一些家庭來說 ， 癌癥治療往往要傾家蕩產 ， 于是不少晚期癌癥患者會衡量這是否值得？
其實 ， 晚期癌癥并非都不能治愈 ， 有些癌癥晚期患者仍有較高的治愈希望 ， 比如白血病、淋巴瘤、惡性生殖細胞腫瘤、兒童惡性腫瘤等 。 還有一些晚期癌癥雖然不能治愈 ， 但可以通過免疫治療控制實現長期帶瘤生存 ， 比如乳腺癌晚期、肺癌晚期等 。
不過 ， 如果在家庭實屬困難、生存希望不大的情況下 ， 并不主張傾家蕩產式地治療 ， 對于這類患者 ， 不妨滿足患者在生命的最后時光里的奢侈愿望 ， 并在病發時適當接受藥物治療來緩解痛苦 。

?四、癌癥晚期 ， 如何把錢花在刀刃上？
對于癌癥晚期患者來說 ， 主要目的是為了延長生存期 ， 提高生存的質量 ， 所以要注意避免過度治療和錯誤治療的費用前北京大學第三醫院腫瘤內科醫生張煜認為 ， 癌癥晚期患者應該盡量減少過多昂貴、非必要的醫療 。
1、非必要的情況下 ， 盡量少做昂貴的檢查
比如PET-CT 。 如果沒有手術指征無法治愈的情況下 ， 一般做普通CT以及磁共振就足夠了 。
2、靶向治療、免疫治療需要遵從適應癥
靶向藥物、免疫藥物普遍昂貴 ， 不能盲目的使用靶向治療以及免疫治療 ， 需要按照指證進行 。
3、增強免疫的藥物、昂貴的營養劑使用要慎重
家里經濟條件困難 ， 增強免疫的藥物可有可無 ， 營養劑也可以使用便宜的 。
4、臨床試驗能加入就加入
臨床試驗的檢查和治療都是免費的 ， 如果能找到靠譜的臨床試驗 ， 強烈建議加入 。
5、終末階段學會放手 ， 盡量不進ICU
ICU的費用相對高昂 ， 既然已經進入終末期 ， 這個階段要把握時間 ， 陪伴家人以及提高病人的生存質量更重要 。

?總之 ， 癌癥更需要的是理性治療 ， 而不是盲目傾家蕩產式的治療 ， 患者和家屬應當充分考慮病情和經濟情況來做決定 。
參考資料：
[1
《癌癥晚期 ， 是堅持治療還是及早放棄？腫瘤醫生講了大實話！》.健康時報.2021-07-04
[2
《晚期癌癥要不要傾家蕩產治？醫生：不如滿足其他奢望》.南方日報.2015-04-21
[3
《張煜醫生：多數晚期腫瘤治療每月2000就夠了》.健康時報.2021-06-27
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