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肥胖新標準

肥胖生活百科

專家們認為，長期以來世界衛生組織采用的體重指數（BMI指數）法（以體重／身高平方）僅能反映出患者肥胖的一個側面 。而且，對亞洲人而言，當BMI指數超過23時，就表示肥胖；而對歐洲人而言，這一指數的正常標準為25以下 。因此，同樣一個體重指數，相對歐亞兩個人種而言，肥胖的嚴重程度并不相同 。因此，亞洲人急需符合自身特點的肥胖判定方法，以指導肥胖癥的診斷和治療 。
【肥胖新標準】

肥胖新標準

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由于中國人與西方人的體型和肥胖類型都有差異，所以需要重新為肥胖訂立標準 。
依照國際慣例，目前采用體重指數（BMI）、身體脂肪百分比、超重度三種方法來衡量、判斷一個人是否肥胖 。但這三種方法都不能精確地說明肥胖對身體造成危害的問題 。因為脂肪是分布在人體各處的，歐洲人與亞洲人體型不同，亞洲人的脂肪不僅易累積于腹部，內臟更是容易吸引脂肪前來“進駐” 。內臟部位體脂越多，對健康的威脅越大 。而上述三種指數都不能反映出脂肪究竟長在哪里 。
就中國人的特點而言，判斷肥胖應該加入健康風險這一新概念 。內臟積存的脂肪比較危險，因此，判斷肥胖最好能加入這一因素 。根據二十多年的臨床研究顯示，腰臀比較能反映出內臟脂肪分布的嚴重程度 。所以，在除用體重判斷之外，腰臀比不容忽視 。
較為理想的測驗方法是先用體重（公斤）除以身高（米）的平方，計算出一個人的BMI值，然后用腰圍除以臀圍（W／H），得出數值后再與根據年齡性別在與標準數值相比較，若自身數值大于標準，則表示存在并發癥因子 。再根據BMI值和有無并發癥因子兩項指標，查出自己的健康風險與肥胖程度 。
例如：一個身高170厘米、體重90公斤、腰圍102厘米、臀圍105厘米的42歲男子，其BMI值應為31．1（公斤／平方米），屬于“Ⅰ級肥胖”；患者W／H值為0．97，由于0．97＞0．95，所以患者屬于“有”并發癥因子，根據BMI＝31．1（公斤／平方米）和“有”并發癥因子，由標準數據中得知該患者具有“高”健康風險 。
肥胖人口日見增多，全球已達12億 。聯合國環境調查組織--世界觀察協會公布的一項調查報告表明：肥胖正在成為世界范圍的一個主要問題，與80年代相比，全世界超重人數大幅度增長，已有12億人口 。美國有55％的人超重，23％的成人肥胖，20％的兒童肥胖或超重 。在英國，有1／5的婦女和1／6的男性肥胖；45％的男性和33％的婦女超重 。
在西方國家，每年花在肥胖癥上的支出占醫療總支出的2％至5％左右 。
據我國有關部門公布的數字，我國肥胖人口已達7000萬左右，占總人口的5-4％，我國城市人口中有17％是肥胖者，北京市肥胖人口占總人口的30％多，中國的兒童有51％是肥胖者 。
肥胖是病，不只是超重
依新觀點來看，肥胖已不應該被單純視為身體脂肪含量過多 。其實，它是一種以身體脂肪含量過多為主要特征的、多病因的、能夠合并多種疾患的慢性病 。
針對目前肥胖的成因，治療的目的就不該定位在“去除體內多余脂肪并防止其再生”，而應該被看作是將患者由“肥胖功能狀態”轉變為“正常功能狀態”，并長期維持 。所以，減肥除了減少熱量攝入外，保證人體需要的營養素和保護人體各項功能正常運行是必須遵守的，否則就會鑄成大錯 。已被清出市場的芬氟拉明等藥物正是明證 。
患者是否需要治療應該根據其肥胖情況及其健康風險確定 。具有“中”健康風險的“肥胖前期”患者應該進行減肥；具有“高”、“極高”健康風險的“肥胖”患者應該進行積極減肥；具有“低”、“極低”健康風險的“正常”成年人不需要減肥 。鑒于青年人較老年人具有較高的健康風險，建議數值接近“中”健康風險和接近“肥胖前期”的青年人，應該考慮減肥 。但是，應該指出，一些具有“極低”健康風險、BMI＜21．5（公斤／平方米）的女青年經常進行反復減肥，這會損害身體健康 。