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中國醫學科學院腫瘤醫院葉雄俊教授：打破腎癌的“沉默”，不能只嬴了“一半”

健康知識養生常識

作者：融媒體采訪人員秦苗
泌尿健康日2022/6/16
人體中 ， 與“水”相關的系統之一就是泌尿系統 ， 泌尿系統也被形象的稱為人體的“下水道” ， 泌尿科醫生被俗稱為“人體的管道修理工” 。 在人體眾多的系統器官中 ， 如此形象的比喻 ， 也透露出大眾對泌尿系統疾病的一種理解 。 一方面由于泌尿系統疾病成因復雜 ， 病種繁多；另一方面 ， 由于泌尿器官部位私密性的特點 ， 很多泌尿系統的疾病又常被稱為“難言之疾” ， 患者諱疾忌醫 ， 甚至直接選擇忽略身體發出的最初求救信號 ， 從而錯過最佳治療時間 。 所以 ， 為了讓大眾樹立正確的疾病認知 ， 將每年的6月16日設定為“全國泌尿健康日” 。
為了幫助大眾建立良好的自我健康管理氛圍 ， 特別是疫情之下泌尿腫瘤患者面臨的相關診療困境問題 。
為此 ， 我們有幸采訪了中國醫學科學院腫瘤醫院泌尿外科葉雄俊教授在今天的“泌尿健康日”分享他的觀點和建議 。
中國醫學科學院腫瘤醫院葉雄俊教授：打破腎癌的“沉默”，不能只嬴了“一半”
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葉雄俊教授國家癌癥中心/中國醫學科學院腫瘤醫院泌尿外科主任醫師、教授、博導
“沉默型”癌種 ， 早期腎癌當數第一中國醫學科學院腫瘤醫院葉雄俊教授：打破腎癌的“沉默”，不能只嬴了“一半”
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泌尿系統作為人體重要的系統之一 ， 不僅是生成尿液、排出尿液的人體系統 ， 而且還與生殖系統、神經系統、內分泌系統等密切關聯 。 “排尿”這項看似人體再正常不過的生理過程 ， 在發生的過程中 ， 需要調動一系列極其復雜又相互關聯的生理科學原理 。
尿液顏色的改變尤其是血尿的出現 ， 在臨床上具有重要的參考意義 ， 它往往是泌尿系統疾病的重要線索 。 血尿并不是一種獨立的疾病 ， 它只是一種癥狀 ， 很多疾病都可以表現為血尿癥狀 ， 甚至還與飲食有關 。 如何區分血尿的具體原因？如血尿伴有疼痛或尿頻、尿急等癥狀 ， 可能是由泌尿系統炎癥、結石引起；如果為無痛性血尿 ， 有可能為泌尿系統腫瘤導致 。
從部位來看 ， 泌尿疾病由于發病部位及癥狀等因素 ， 很長一段時間 ， 公眾對該病認知度不高或存在誤區 ， 導致的結果是泌尿疾病危害越來越多人的健康 ， 尤其是泌尿系統腫瘤 。 2022年2月 ， 國家癌癥中心發布了最新的全國癌癥統計數據 。 數據顯示 ， 在男性人群中 ， 前列腺癌、膀胱癌、腎癌等泌尿腫瘤發病率呈現上升趨勢 。
葉教授告訴采訪人員 ， 從癥狀來說 ， 膀胱癌是“喇叭” ， 腎癌是“啞巴” 。 這是因為 ， 膀胱癌最常見的癥狀為無痛性肉眼血尿 ， 患者早期即可及時發現 。 而腎癌在早期往往沒有任何癥狀 ， 患者往往容易忽視而導致疾病發展 。 晚期腎癌 ， 則有可能出現較為嚴重的“三聯癥”（血尿、腰痛、腹部包塊） 。 由于缺乏早期癥狀和特異的腫瘤標記物 ， 腎癌可以說是泌尿系統腫瘤中“沉默”的殺手 。
所以 ， 健康的尿液 ， 猶如一面“鏡子” ， 時刻提醒我們身體的變化 ， 為了盡早發現腎癌 ， 呼吁45歲以上人群重視每年的定期體檢之外 ， 一旦出現有血尿 ， 應該立刻前往專業的泌尿外科就診 ， 在日常生活中要重視尿液的顏色變化 ， 不要諱疾忌醫 ， 及時找出疾病的真相 。
醫患之間要形成最好的“合作伙伴”中國醫學科學院腫瘤醫院葉雄俊教授：打破腎癌的“沉默”，不能只嬴了“一半”
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“醫生 ， 來醫院之前我在網上查了 ， 我的癥狀和腎癌一模一樣！”
“醫生 ， 您給我的治療方案 ， 治愈效果有多大？”
門診中 ， 醫生經常會被患者的各種各樣的問題包圍 ， 可以看出患者對自己的疾病的治療發揮的主觀能動性越來越強 。 尤其是在大型三甲醫院 ， 這些患者的問題 ， 充分說明他們對疾病認知水平再不斷地提高 ， 患者不再只是被動接受疾病的信息 ， 而是主動去了解與自身相關的一系列問題 。