互聯網診療監管細則公布，如何更好保證線上診療質量？( 二 ) _健康小知識

“互聯網診療行為與線下診療行為具有同等的效力。 ”國家心血管病中心副主任、中國醫學科學院阜外醫院副院長趙韡解讀，互聯網上發生的診療、質控、監督、投訴、數據共享等行為必須依托實體醫療機構進行，保證線上線下一體化。
國家遠程醫療與互聯網醫學中心主任、中日友好醫院發展辦主任盧清君認為，互聯網醫院要將自身角色明確定位為醫療機構運營者，對于開辦獨立設置互聯網醫院的企業來說，這是一個重要的角色轉換。
現實中，一些地方在探索建立互聯網診療服務標準。 2021年，寧夏試行建立互聯網醫院不良執業行為積分制度，即根據不良執業行為的種類和情節，一次給予不同檔次的記分，結果作為互聯網醫院校驗的依據。
隱私如何保護？明確權責關系
互聯網診療帶來很多便利的同時，隱私信息泄露問題也備受關注。
細則明確要求，醫療機構應建立網絡安全、數據安全、個人信息保護、隱私保護等制度，并與相關合作方簽訂協議，明確各方權責關系。
關于患者隱私保護，一些地方已出臺相關政策。寧夏出臺的互聯網醫院不良執業行為積分管理辦法規定，互聯網醫院若出現“未妥善保管患者信息，非法買賣、泄露患者信息”“發現患者信息和醫療數據泄露時，未立即采取有效應對措施”等行為，將被一次性記12分。這意味著，這家互聯網醫院將提前啟動校驗程序，并給予1至6個月的暫緩校驗期。
據了解，寧波市第一醫院結合院內實際情況，為患者既往的就診記錄和健康檔案等隱私保護薄弱環節加上“三保險”：一是醫生接診后才可查看患者詳細病史、歷史處方等信息；二是電話問診時，雙向虛擬患者和醫生的電話；三是對電話錄音、視頻記錄、醫患交互內容進行加密存儲，后臺調閱權限逐層審批，全面保護醫患隱私。
舒婷表示，細則針對關注度較高的病歷留存、平臺數據、隱私保護、信息安全等問題，都有更為細節的闡述，這些要求為下一步監管的具體實施指明了方向。
如何更健康發展？劃出紅線，同時可結合各地實際制定實施方案
在大力發展互聯網診療、智慧醫院等政策的引領下，近年來尤其是疫情期間，互聯網醫院發展迅速。
趙韡認為，細則明確了互聯網診療的醫藥、醫療、技術等監管要求，促進實現互聯網診療與實體機構診療服務的“同質化” ，讓互聯網診療回歸“嚴肅醫療”的本質定位。
好大夫在線創始人兼CEO王航認為，這份文件發布在行業快速發展期，從業者要沿著“嚴肅醫療”的思路，進一步推動互聯網診療服務良性發展。
“互聯網醫院的業務量目前并不均衡，有些很繁忙，有的則類似于‘僵尸’醫院、功能單一。 ”俞新樂說，在規范管理的同時，要加強相關培訓，引導供方更好地匹配社會需求。要建立一支專業化監管隊伍，包括醫務管理專家以及信息化、大數據等方面的專家。
舒婷表示，考慮到各地區發展速度不均衡，細則在劃定底線和紅線的同時，各地也可結合自身實際情況進一步制定實施方案，促進互聯網診療健康發展。
（新華網）