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抗生素≠抗菌藥？它們之間有什么樣的關系？( 二 )

健康知識養生常識


不少在使用抗菌藥物時也秉持“一分錢一分貨”的觀點 ， 所以一生病 ， 總讓醫生給自己多開新藥、貴藥；甚至有些患者一見到廣告宣傳某種新藥或特效藥 ， 就要求醫生開這種藥 ， 正所謂“不要最好 ， 只要最貴” 。
隨著社會發展 ， 各層次醫療保險的覆蓋面越來越廣 ， 人們的經濟承受能力也越來越強 ， 希望享受更好的醫療服務 ， 使用更好的藥品 ， 這無可厚非 。 但要知道 ， 每種抗菌藥物都有自身的特性 ， 優勢劣勢各不相同 。 一般要因病、因人選擇 ， 個體化給藥 ， 才能取得預期效果 。
抗生素≠抗菌藥？它們之間有什么樣的關系？
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新藥比老藥好？還是不如老藥？
從理論上講 ， 新藥應該是比老藥有優勢才會推陳出新 ， 才能夠具有上市優勢 ， 但事實并不如人所愿 。
評價一種藥品最重要的指標是療效和安全性 。 許多老藥安全性高 ， 療效確定 ， 而新藥、貴藥常會因為療效過強帶來一些問題（如不少新型的抗菌藥物由于抗菌譜過廣、抗菌效果過強 ， 容易引起腸道菌群失調）；或是由于上市時間過短 ， 人們對它的安全性了解還不全面（上市的新藥中不乏由于不良反應過大而迅速召回的案例） 。
而凡是能在臨床長期立足的抗菌藥 ， 都是被反復證實其療效可靠、不良反應少、使用方便、價格也相對便宜 。 比如青霉素 ， 它被應用于臨床已有60余年歷史 ， 是抗菌藥家族的鼻祖 ， 至今仍是治療腦膜炎的首選抗菌藥 。
因此 ， 新藥比老藥好是一種偏見 ， 價格高低更不能作為抗生素選用的絕對指標 。
對于任何藥品 ， 價格的高低只能在一定程度上反映藥品生產成本的多少 ， 與前期的研發投入、專利成本、生產流通成本等因素有關 ， 而與治療效果之間并無直接聯系 。
抗生素≠抗菌藥？它們之間有什么樣的關系？
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新藥？
or老藥？
可見 ， 用藥不在于新貴 ， 關鍵在于對人、對癥下藥 。 針對不同的疾病 ， 甚至是疾病的不同階段 ， 抗菌藥并無好壞之分 ， 老藥也不一定比新藥差 。
｜用藥提示｜
作為普通的患者 ， 要做到對大多數抗菌藥了如指掌、正確使用是有困難的 。 但是在醫生的指導下 ， 了解并嚴格執行抗菌藥使用的“三不原則” ， 應該沒有太大難度 ， 為了阻止抗菌藥濫用蔓延 ， 讓我們大聲說不 ， 行動起來吧 。
內容來源：
人民衛生出版社出版《抗菌藥與超級細菌》《家庭用藥那些事兒》