3藥活血化瘀,降血脂、抗動脈粥樣硬化、改善心肌缺血,標本兼治

現代醫學認為 , 冠心病心絞痛的發病機理是由于脂質代謝異常 , 血液黏稠度增高導致冠狀動脈壁損傷、脂質沉著、粥樣硬化斑塊形成 , 從而使冠狀動脈管腔狹窄 , 心肌供血供氧不足所致 。 中醫學認為 , 胸痹的基本病機為胸陽不振 , 氣虛血瘀 , 絡脈痹阻 , 痰氣互結 , 而其中以氣虛血瘀、絡脈痹阻之證最為常見 。
氣為血之帥、血為氣之母 , 氣行則血行 , 氣滯氣虛則血瘀 。 冠心病心絞痛屬于中醫學“胸痹、心痛”范疇 。 主要病機在于血瘀痹阻 , 心脈不通 。 治療當以益氣固本 , 以活血化瘀、通絡止痛為輔 。 常用心悅膠囊、銀杏酮酯滴丸、燈盞花素滴丸等 。
3藥活血化瘀,降血脂、抗動脈粥樣硬化、改善心肌缺血,標本兼治
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心悅膠囊
心悅膠囊 , 主要成分為西洋參莖葉總皂苷 , 是在國產西洋參莖葉中使用現代方法提取的活性成分 。 在中醫古籍中西洋參具有“益肺陰 , 清虛火 , 生津止渴”的功效 。 屬于甘、微苦、涼性藥物 , 歸心、肺、腎經 。 能益氣、補血、養陰 , 清熱生津 , 用于冠心病心絞痛屬于氣陰兩虛證者 , 另外在心衰患者中也有應用 。
現代藥理研究表明 , 西洋參莖葉總皂苷具有改善心肌缺血、降低心肌耗氧、抑制血小板聚集、抗凝等作用 。 臨床研究還表明 , 其具有抑制動脈內膜增厚硬化及粥樣病變 , 改善心肌毛細血管的血液灌注 , 降低心肌氧耗 , 調節心肌毛細血管代謝 , 促進心肌修復 , 使心室重構得以改善 , 以及調節全身脂質代謝等效應 。
慢性心衰為高血壓病、急性大面積心肌梗死、瓣膜性心臟病及重癥心肌炎等諸多疾病的終末期并發癥 , 臨床一般使用強心藥、利尿劑及擴血管藥物來改善患者癥狀 。 但西藥治療多年的經驗表明 , 對患者的整體生活質量提高 , 尤其是體能恢復方面療效有限 , 且使用時藥物需不斷加量和變換 , 避免耐受后才能有一定的臨床療效出現 , 而配合相關中藥制劑療效提高明顯 。
臨床研究表明 , 在西醫治療的基礎上加用中成藥心悅膠囊 , 在使用的每個療程中檢測腦鈉肽、給予心功能分級、做6min步行試驗 , 及心臟超聲測定左心室射血分數、左心室大小 , 結果經統計學分析明顯優于單純西醫組 , 且患者生活質量改善明顯 , 活動耐力足見提高 。 運用心悅膠囊合并西藥治療慢性心衰 , 協同作用增強 , 無副作用及不良反應出現 , 且可標本兼治 , 取長補短 , 使其癥狀、體征均得到一定改善 。
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銀杏酮酯滴丸
銀杏酮酯滴丸 , 屬于第五代銀杏葉制劑 , 劑型特點為表面積大 , 溶出速度快、吸收速度快 , 生物利用度高 。 主要成分為銀杏酮酯 , 包括銀杏總黃酮和銀杏內酯 , 具有活血化瘀通絡的功效 , 用于血瘀型胸痹及血瘀型輕度腦動脈硬化引起的眩暈 , 冠心病 , 心絞痛 。
現代藥理研究表明 , 銀杏酮酯具有抗氧化、抗血小板聚集、抗心肌缺血、改善腦部供血、預防動脈硬化等作用 。 主要體現在:可清除人體內的氧自由基 , 從而可起到保護心肌細胞的作用 。 可降低血液黏稠度 , 改善心臟微循環 。 可抑制血小板的聚集 , 降低炎癥因子的水平 , 控制動脈粥樣硬化的進展 。 可促進細胞代謝 , 減輕缺氧心肌細胞的氧化損傷 , 改善血管內皮細胞的功能 。
3藥活血化瘀,降血脂、抗動脈粥樣硬化、改善心肌缺血,標本兼治
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臨床研究表明 , 銀杏酮酯滴丸聯合常規西藥 , 在治療冠心病心絞痛患者中效果確切 , 對冠心病心絞痛有效率可達90%以上 , 對改善心電圖的缺血性表現達70%以上 。 能夠有效減輕炎癥反應 , 降低心絞痛發作頻率 , 縮短心絞痛發作時間 。 同時 , 銀杏酮酯滴丸起效較快 , 口服后能夠經口腔黏膜吸收 , 快速進入血液循環 , 不會被消化液破壞 , 故可避免肝臟首過效應 , 使藥效更為持久 。