如何預防高血壓急癥?

本文轉自:福建衛生報
一天夜里 , 福建醫科大學附屬第一醫院急診科接診了突發高血壓急癥的患者老孫 , 經過一路心肺復蘇和到院后的緊急治療才搶救過來 。
如何預防高血壓急癥?】后來問診得知 , 老孫52歲 , 患有高血壓 , 平時不注意用藥 , 應酬多、壓力大 , 當天晚上從外地出差回來時就覺得胸悶 , 卻沒當回事兒 , 結果慢病變成了急癥 , 突發急性心肌梗死 , 心臟驟停 。
眾所周知高血壓是慢性病 , 老孫為什么被送進急診科呢?
不知道自己得了高血壓、患有高血壓卻不知道要重視 , 以及血壓控制不到位這三個因素導致了慢病發展成急癥 。 高血壓是導致心腦血管疾病發生的最重要因素之一 。
而高血壓急癥發病急 , 預后差 , 如未經及時救治 , 部分嚴重的高血壓急癥患者12個月內死亡率達50% 。
如何預防高血壓急癥?
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如何預防高血壓急癥
1、藥不能停
高血壓是需要長期、規律地服藥治療的 , 切忌三天打魚兩天曬網 。 就算夏天 , 高血壓患者自測到血壓有所下降 , 也不能擅自停藥 。
擅自停藥很容易造成血壓波動 , 加上夏天空調房內與室外的氣溫相差過大 , 容易發生高血壓亞急癥 , 出現天旋地轉、頭痛、嘔吐的癥狀 。
2、切忌“跟風”吃藥
醫學講究個體化、精細化 , 用藥前甚至先做基因檢測 。 高血壓用藥也是這樣 , 針對年輕人高血壓病癥 , 表現出來的是焦慮、興奮、腎素-血管緊張素系統激活 , 與針對老年人血管硬化的降壓藥是不一樣的 。
家中除了常備速效救心丸等 , 還可準備一點緊急降壓藥 , 像卡托普利等 , 當突發血壓過高時 , 可含一片在舌下 , 同時注意監測血壓 。 當然最好還是要在醫生的指導下用藥 。
3、晨起、睡前自測血壓
高血壓患者除了每兩周到醫院監測一次血壓之外 , 在家每天至少自測血壓兩次——早晨起床、吃降壓藥前測一次 , 夜間測一次(夏季晚睡 , 可在晚上8-10點自測) 。
這是因為血壓存在晝夜變化節律 , 晨起時段血壓升高比較快 , 調查顯示 , 晨起血壓高者 , 中風和冠心病風險分別是晨起血壓正常者的3倍和2倍!