飛蟲撞入農婦左眼致真菌感染,醫生妙手幫她保住眼球

本文轉自:湖北日報
飛蟲撞入農婦左眼致真菌感染,醫生妙手幫她保住眼球
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湖北日報訊(采訪人員李光正、通訊員敖盼盼)夏季蚊蟲漸多 , 騎車或走在路上 , 稍不注意就會有蟲子飛進眼睛 。 前不久 , 來自漢川的周女士 , 因飛蟲入眼隨手揉了一下眼睛 , 沒想到引發了真菌感染 。 萬幸的是 , 她及時通過角膜移植手術挽救了視力 , 保住了左眼眼球 。
50歲的周女士是一名小龍蝦養殖戶 , 一個月前的一天下午5時許 , 她忙完農活回家路上 , 一只飛蟲“撞”進了左眼 , 她用手揉了揉 , 也沒太在意 。 沒想到后來她的左眼竟出現了眼紅、眼癢、眼疼并伴有視力下降等癥狀 , 她跑到附近診所打了幾天消炎針 , 病情非但沒有好轉 , 反而加重了 。 “這只眼睛視力越來越差 , 都快看不清楚了 。 ”她緊接著趕到當地醫院就診 , 經檢查診斷為“左眼角膜潰瘍” , 醫生建議轉入上級醫院進一步診治 。 于是 , 周女士便來到了武漢愛爾眼科醫院漢口醫院求診 。
飛蟲撞入農婦左眼致真菌感染,醫生妙手幫她保住眼球】該院院長、角膜及眼表科主任曾慶延教授接診后給予專科檢查 , 發現周女士右眼視力1.0而左眼視力僅有0.02 , 左眼紅腫比較明顯 , 角膜上面有非常嚴重的潰瘍 , 潰瘍區約2.5mm*4mm , 病變已累及到角膜內皮層 。 結合共焦顯微鏡檢查結果 , 周女士被診斷為“左眼真菌性角膜潰瘍” 。 入院后 , 周女士接受了強化的抗真菌治療 , 但仍不見起色 。
為及時有效控制感染 , 避免病情引起整個角膜溶解 , 甚至穿孔、失明等風險 , 曾慶延教授在征得患者及家屬同意后 , 帶領團隊為她實施了左眼穿透行角膜移植手術 。 術后給予真菌培養 , 證實是一種特殊的名為“毛霉菌”的真菌在“搗亂” 。 曾慶延教授介紹 , 毛霉菌一般存在于自然界當中 , 例如土壤、植物上等 。 由于這種真菌容易播散且向深處轉移 , 所以單純藥物治療往往效果不理想 。 “結合患者飛蟲入眼的病史 , 推測是飛蟲攜帶有毛霉菌 。 通過揉眼這個動作 , 將蟲體在角膜上摩擦 , 這不僅導致角膜損傷加重 , 也將攜帶真菌的病原體進一步種植到角膜上 , 進而引發感染 。 ”曾慶延教授說 。
6月28日 , 周女士來院復查時 , 發現她的左眼恢復情況良好 , 移植的角膜透亮 , 炎癥得到有效控制 , 矯正視力也恢復到了0.6 。
曾慶延教授提醒 , 遇到蚊蟲入眼或其他異物入眼 , 千萬別揉尤其是“暴力揉” 。 可以刺激淚液分泌讓淚液將異物沖出 , 或滴用大量眼藥水沖走異物 。 如果通過以上手段還無法解決 , 應到醫院進一步診療 , 檢查有無異物殘留及有無眼部組織的損傷等 。