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尿毒癥|【腎友須知】血液凈化對于腎友們還有這種療效？最新應用于治療新冠肺炎

【尿毒癥|【腎友須知】血液凈化對于腎友們還有這種療效？最新應用于治療新冠肺炎】
尿毒癥|【腎友須知】血液凈化對于腎友們還有這種療效？最新應用于治療新冠肺炎
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尿毒癥|【腎友須知】血液凈化對于腎友們還有這種療效？最新應用于治療新冠肺炎
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尿毒癥|【腎友須知】血液凈化對于腎友們還有這種療效？最新應用于治療新冠肺炎


在早前新冠肺炎治療過程中 ， 臺灣的醫療團隊在救治一名新冠肺炎重癥患者時首次嘗試使用“血液凈化療法” 。 經過連續3天的血漿置換術和連續腎臟替代療法 ， 患者情況逐漸好轉 ， 又經后續治療 ， 已基本痊愈 ， 康復出院 。
那么上面提到的“血液凈化療法”是如何治療新冠患者的呢？
簡單來說就是把含有過多免疫物質的血漿洗掉 ， 留下血球 ， 再混合干凈的血漿注回患者體內 ， 之后再用重度患者洗腎的方式治療 。 這也是全球首個使用此項技術治愈新冠肺炎的案例 。
隨后 ， 隨著新冠肺炎的流行和發展 ， 醫學界對其臨床表現、病理認識更加清晰 ， 也積累了更多的診療經驗 。 在“新型冠狀病毒肺炎第七版診療方案”中 ， 對于重癥和危重癥 ， 在原有治療方法的基礎上增加了腎功能衰竭和腎替代治療、血液凈化治療、免疫治療 ， 同時新方案還單獨增加了重癥危重型臨床預警指標 。
透析的患者們 ， 都知道維持性透析治療可以用于尿毒癥的治療 ， 但卻不了解血液凈化的其他應用 ， 其在臨床上可以治療多種疾病 。 比如藥物或毒物中毒、腎移植后急性排異反應等 。
血液透析 ， 腎友們都不陌生 ， 那么對于血液凈化療法的其他療法哪些呢？下面帶大家一起了解各種療法的作用和適用人群吧 。
血液凈化療法還包括哪些？
連續腎臟替代療法也就是常說的血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血漿置換還包括連續性血液凈化(CBP)、血脂凈化、免疫吸附、人工肝支持系統（ALSS）這幾種是由以上多種技術的聯合應用 。
腹膜透析雖然沒有體外循環 ， 僅以腹水交換達到凈化血液的目的 ， 從廣義上來講 ， 也包括在血液凈化療法之內 。
血液凈化是各種腎病相關疾病主要治療方法之一 ， 血液凈化方式不同 ， 治療適應的群體對象也不同 ， 各種血液凈化模式發揮的治療作用也不盡相同 。
下面陳列了各種血液凈化方式的分類：
在臨床上 ， 一般針對尿毒癥頑固性高血壓患者 ， 采用血液透析聯合血液灌流治療 ， 可顯著改善患者的生活質量 ， 取得良好的治療效果 ， 降低不良反應發生率 ， 降低患者血清PTH、hs-CRP、血壓情況 。
長期血液透析治療雖然能夠改善患者的癥狀 ， 但不能完全替代腎臟的各種功能 ， 采用不同的治療方式 ， 更有利于透析患者的生存狀況和生活質量患者的健康 。
關于血液凈化治療大家還有什么想說的嗎？歡迎在評論區留言哦~
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孫治華 ， 邵寧 . 腹膜透析與腹膜透析聯合血液透析濾過治療終末期尿毒癥臨床療對比觀察[J
. 臨床腎臟病雜志 ， 2016 ， 16（6）：372-374.
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