
(本文僅供學習、參考 , 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 , 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 , 切勿盲目嘗試 。 )
本文理論依據:《中醫診斷學》、《中醫方劑學》
你好 , 我是中醫人 , 文君然 。
今天 , 我想再和你好好聊聊 , 舌邊有明顯齒痕的問題 。
首先說 , 齒痕舌 , 肯定不是病 。 它不過是一個表現 , 一個癥候 。 齒痕舌怎么應對 , 我們必須結合全身特點和其他重要信息 , 綜合來判斷 。
也就是說 , 你到中醫院去 , 到導診臺 , 說你想治齒痕舌 。 那對不起 , 導診臺不一定搭理你 。 因為醫院沒人治這個“病” 。
我手頭 , 有這么一張很典型的驗案 。 我給你簡單說說 。 你看了 , 就會有更深的理解了 。
說的是 , 有這么一個男子 , 當時是37歲 。
什么毛病呢?就是胃疼 。 犯病的時候 , 胃部發脹隱痛 , 嘔吐 , 甚至反酸水 。 吃完飯以后 , 癥狀可能會加劇 。 食欲不振 。 即便不犯病 , 也是噯氣不止 。
【蜂蜜|脾虛型齒痕舌,我講解一張方子!健脾養舌,消脹和胃,很有借鑒意義】這個情況 , 轉眼已經拖延了四年之久 。 等到看中醫的時候 , 好家伙 , 整個人已經非常慘了:
面色發黃 , 精神不振 , 伸舌頭一看 , 舌體胖大而淡 , 舌邊有一圈明顯的齒痕 , 苔薄白 , 脈緩弱 。 細問得知 , 患者現在大便稀溏 , 小便清長 , 胃疼了以后 , 吃點小餅干會稍微好一些 。 胃鏡檢查 , 為慢性淺表性胃炎 。
了解到這些情況后 , 醫家就給開了一張方子 。 但見——
黨參12克 , 白術10克 , 茯苓10克 , 陳皮6克 , 法夏9克 , 煅瓦楞子15克 , 延胡12克 , 川楝子10克 , 柴胡5克 , 白芍15克 , 炙甘草5克 。
所有這些 , 一共開了20劑 。
結果如何?患者回去應用以后 , 當用到15劑時 , 諸證豁然而愈 , 根本沒有任何不適 。 后來 , 原方加入薏苡仁、懷山藥各20克 , 開10劑以善后 。 最終 , 患者諸證悉平 , 舌邊齒痕幾乎消失不見 , 隨訪一年未曾復發 。
這就是醫案的基本經過 。 它最初刊載于1987年的《湖南中醫》上 。
現在 , 我給你說說這背后的道理 。
前面我講過 , 齒痕舌這個事兒 , 絕對不是單獨發生的 。 它背后 , 一定有原因 。 只會有把它背后的原因 , 揪出來 , 一并解決掉 , 這才是辦法 。
對上文醫案里的患者來說 , 他的齒痕舌 , 就源于脾胃虛弱 , 屬于典型的脾虛型齒痕舌 。
你來看 , 此人就診當時 , 舌質淡 , 苔薄白 , 脈緩弱 。 這很顯然 , 是虛象 , 對吧?脾胃虛弱 , 氣血生化乏源 , 所以舌質淡 , 脈緩弱 。 另外 , 看全身 , 面色萎黃、大便溏薄 , 精神不振 , 食欲差 , 這更是脾胃虛弱、運化失常、胃納不佳的寫照 。
脾胃虛弱 , 則中焦氣滯 。 所以 , 患者胃部脹痛 , 胃脘痞悶 。 胃氣不降反升 , 所以患者欲嘔、納呆、噯氣反酸 。
請注意 , 這里的 , 患者沒有明顯的濕象 。 這充分說明 , 脾胃虛弱了 , 并非一定會產生濕邪困脾的問題 。 每個人的情況不一樣 , 需要區別對待 。
好了 , 現在知道了 , 患者的問題在于脾胃虛弱 。 既然是脾胃虛弱 , 那自然舌體失養 。 它就會逐漸胖大起來 , 從而壓迫牙齒 , 出現齒痕 。
因此 , 要想解決問題 , 就得以健脾胃為主 , 同時理氣消脹、和胃止痛 。
來看當時醫家用的配伍吧——
黨參12克 , 白術10克 , 茯苓10克 , 陳皮6克 , 法夏9克 , 煅瓦楞子15克 , 延胡12克 , 川楝子10克 , 柴胡5克 , 白芍15克 , 炙甘草5克 。
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