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一起來看看腎病綜合征的發病原因以及關于它的防治措施

健康知識養生常識

大家都知道 ， 腎臟屬五臟之一 ， 在人體內發揮著巨大的作用 ， 如果出現了問題 ， 就會導致我們的身體出現異常 。 腎病有很多 ， 但是說到腎病綜合征 ， 很多人并不了解 。 下面我們就一起來看看腎病綜合征的發病原因以及關于它的防治措施 。
一起來看看腎病綜合征的發病原因以及關于它的防治措施
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1.感染細菌感染
見于鏈球菌感染后腎炎 ， 細菌性心內膜炎 ， 分流腎炎 ， 麻風 ， 梅毒 ， 結核 ， 慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等；病毒感染見于乙型肝炎 ， 巨細胞病毒 ， 傳染性單核細胞增多癥 ， 人類免疫缺陷病毒；寄生蟲感染見于瘧原蟲 ， 弓形蟲病 ， 蠕蟲 ， 血吸蟲病 ， 絲蟲病 。
2.藥物或中毒
過敏有機或無機汞 ， 有機金及銀 ， 青霉胺 ， 丙磺舒 ， 非甾體抗炎藥 ， 三甲雙酮等藥物；蜂蟄 ， 蛇毒；花粉 ， 疫苗 ， 抗毒素等過敏 。
3.腫瘤
肺 ， 胃 ， 結腸 ， 乳腺 ， 卵巢 ， 甲狀腺等腫瘤 ， 白血病及淋巴瘤 ， Willm瘤等 。
4.系統性疾病
系統性紅斑狼瘡 ， 混合性結締組織病 ， 皮肌炎 ， 舍格倫綜合征 ， 過敏性紫癜 ， 淀粉樣變等 。
5.代謝性疾病
糖尿病 ， 甲狀腺疾病 。
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【一起來看看腎病綜合征的發病原因以及關于它的防治措施】6.遺傳性疾病
先天性腎病綜合征 ， Alport綜合征 ， Fabry病 ， 鐮狀細胞貧血 ， 指甲-臏骨綜合征 ， 脂肪營養不良 ， 家族性腎綜等 。
7.其他子癇
移植腎慢性排異 ， 惡性腎硬化 ， 腎動脈狹窄等 。
臨床表現
NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、(高度)水腫和高脂血癥 ， 即所謂的“三高一低” ， 及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群 。
1.大量蛋白尿
大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現 ， 也是腎病綜合征的最基本的病理生理機制 。 大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d 。 在正常生理情況下 ， 腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障 ， 致使原尿中蛋白含量增多 ， 當遠超過近曲小管回吸收量時 ， 形成大量蛋白尿 。 在此基礎上 ， 凡增加腎小球內壓力及導致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出 。
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2.低蛋白血癥
血漿白蛋白降至<30g/L 。 NS時大量白蛋白從尿中丟失 ， 促進白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加 。 當肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時 ， 則出現低白蛋白血癥 。 此外 ， NS患者因胃腸道黏膜水腫導致飲食減退、蛋白質攝入不足、吸收不良或丟失 ， 也是加重低白蛋白血癥的原因 。
除血漿白蛋白減少外 ， 血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結合蛋白及內分泌素結合蛋白也可減少 ， 尤其是大量蛋白尿 ， 腎小球病理損傷嚴重和非選擇性蛋白尿時更為顯著 。 患者易產生感染、高凝、微量元素缺乏、內分泌紊亂和免疫功能低下等并發癥 。
3.水腫
NS時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降 ， 使水分從血管腔內進入組織間隙 ， 是造成NS水腫的基本原因 。 近年的研究表明 ， 約50%患者血容量正?；蛟黾?， 血漿腎素水平正?；蛳陆?， 提示某些原發于腎內鈉、水潴留因素在NS水腫發生機制中起一定作用 。
4.高脂血癥
NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明 。 高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥 ， 血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)濃度增加 ， 常與低蛋白血癥并存 。 高膽固醇血癥主要是由于肝臟合成脂蛋白增加 ， 但是在周圍循環中分解減少也起部分作用 。 高甘油三酯血癥則主要是由于分解代謝障礙所致 ， 肝臟合成增加為次要因素 。