音樂人因癌癥離世,是什么導致了肝癌?聽聽醫生怎么說

2月3日 , 世界癌癥日(2月4日)的前一天 , 43歲的歌手、音樂人趙英俊英年早逝 , 引發全網討論 。 雖然沒有確切的信息 , 說明趙英俊是因為什么病而去世的 , 但是他的一些朋友透露可能是肝得的癌 。
根據世界衛生組織(WHO)的信息 , 僅僅在去年(2020年) , 全世界就有大約五分之一的人 , 在其一生中可能得一種惡性腫瘤 。 2020年 , 有超過1000萬人死于各種癌癥 。
癌癥正威脅人類的健康 , 肝癌是第六常見的惡性腫瘤 , 排名低于胃癌 , 高于宮頸癌 。
那么 , 是什么導致了肝癌呢?龍醫生今天就來談談這個問題 。
肝癌確切的發病機制目前還是未知的 , 因此搞清楚肝癌的初始發?。▎樱┮蛩?, 并以此為依據制定預防肝癌的措施 , 在目前看來就顯得尤為重要 。
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對比世界各國肝細胞癌的發病率 , 可以發現都是不一樣的 , 不一樣的還有各種肝病所占的比例 。 其中 , 肝癌的發生和病毒性肝炎的發病率 , 是有非常密切關系的 。
比如 , 在中國、東南亞地區、撒哈拉以南非洲地區 , 乙肝和丙肝兩種病毒性肝炎的發病率 , 都是非常高的 。 這些地區肝癌的發生 , 就和乙肝和丙肝病毒感染有關 。 這兩種病毒相關的肝癌 , 占據了全部肝癌的90% 。
在和乙肝相關肝癌的案例當中 , 隨著年齡的增長 , 肝癌的發病率也會有所升高 。 當然 , 這和乙肝肝硬化在乙肝病毒感染者當中隨年齡升高也是有關的 。
類似的情況 , 在慢性丙肝病毒感染者當中也存在 。 丙型肝炎肝硬化發生肝癌的風險是非丙肝病毒感染者的20~200倍 , 與丙肝病毒相關的肝癌年發生率在1.3%~5%左右 。 丙肝是發生肝癌的第二大常見原因 , 約占所有肝癌患者的20% 。
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在所有的病因當中 , 無論是什么類型導致的肝硬化 , 都是肝癌發生最重要的附加風險因素 。 肝硬化患者 , 每年肝癌的發生率為1%~6% 。 除此之外 , 肝癌還和家族史有關 , 要引起注意 。
引起肝硬化的原因 , 除了乙肝和丙肝之外 , 還包括遺傳性血色病、原發性膽汁性膽管炎、酒精性肝病、α1抗胰蛋白酶缺乏、自身免疫性肝炎 , 等等 。 因此這些疾病也會導致肝癌的發生 。
如果一位患者有兩種及以上的肝病 , 比如乙肝和丙肝合并感染 , 則會大大提高肝癌的風險 。 甚至越來越流行的糖尿病 , 也可能是肝癌的獨立危險因素 。 這樣的風險因素 , 甚至還和性別 , 比如男性肝癌患者要明顯多于女性 。
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肝癌的產生 , 也和長期暴露于黃曲霉素有關 。 有乙肝的患者 , 加上長期接觸黃曲霉毒素 , 肝癌的發病率會增加 。 黃曲霉毒素多見于霉變的糧食 , 如玉米、花生等等 。
以上列出的所有肝臟疾病轉變為肝癌的發生過程 , 目前認為跟致病因素的持續存在引起反復的肝細胞損傷、壞死、再生 , 使致癌因素誘發基因突變有關 。
有研究認為 , 肝細胞反復的壞死和再生增加了DNA修復中發生突變的幾率 , 而長期積累的基因突變 , 導致了肝癌的發展 。
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龍醫生的溫馨提醒
由于目前對肝癌的具體發病機制還沒有完全闡明 , 因此針對引起肝癌的病因進行預防就顯得尤為重要 , 比如治療乙肝和丙肝 , 戒酒戒煙和減肥 , 積極防治糖尿病等措施 。
在日常生活中 , 我們也要注意適當的保健 , 比如生活作息有規律 , 飲食清淡容易消化 , 不熬夜以及不亂吃藥 , 以免加重肝臟的負擔 , 從而增加肝細胞炎癥和壞死的風險 , 也能夠在一定程度上阻止積累的基因突變的發生 。