沙坦類降壓藥適合哪些高血壓病人，有啥副作用？醫生為你講清楚 _健康小知識

沙坦類藥物是一線降壓藥，由于其良好的降壓效果和較低的副作用發生率，應用的朋友越來越多。沙坦類藥物到底適合哪些高血壓的朋友用，有什么副作用，與哪些藥物聯合應用會取得更好的效果呢？今天我們就來聊一聊這方面的話題。

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沙坦類藥物是如何起作用的？
沙坦類藥物是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，英文縮寫是ARB ，其作用原理是作用于人體腎素血管緊張素系統。血管緊張素如果與AT1結合，會產生血管收縮，血壓升高的作用。沙坦類藥物會抑制血管緊張素Ⅱ與AT1受體結合，從而避免了它的升壓作用。
血管緊張素Ⅱ不能與AT1結合，只能與AT2受體結合，這樣不但不會升高血壓，還會產生一系列的心血管保護作用。所以，沙坦類藥物除了有降低血壓的作用外，還具有保護心血管和腎臟功能，以及改善糖代謝的作用。
沙坦類藥物適合哪些高血壓朋友服用？
沙坦類藥物適合于輕、中、重度原發性高血壓的患者應用，由于其除了有降血壓作用以外，還有保護心血管和腎臟功能，改善糖類代謝的作用，所以，沙坦類藥物還可以應用于下列人群：
高血壓合并左室肥厚；
高血壓合并心功能不全；
高血壓合并心房顫動；
高血壓合并冠心病；
高血壓合并糖尿病腎病；
高血壓合并微量蛋白尿或蛋白尿；
高血壓合并代謝綜合癥不能耐受ACEI類降壓藥的朋友；
對于上述這些疾病，沙坦類藥物不止可以控制血壓，還可改善心臟、腎臟和糖尿病的病情。正是由于沙坦類具有這些獨特的作用，醫生們也非常喜歡為患病的朋友推薦這一類藥物。而且，沙坦類藥物均為長效降壓藥，服用方便，降壓平穩。高血壓的朋友也比較喜歡選擇這類藥物。因為需要長期服用，朋友們也比較關心這類藥物的副作用。
沙坦類藥物有哪些副作用，哪些人是禁止服用的？
沙坦類藥物的副作用的發生概率與藥物的用量有很大關系，應用的藥量越大，其副作用發生的幾率就越高。沙坦類的副作用主要有：
高血鉀：沙坦類藥物會影響腎小球的濾過功能，因此會影響鉀的排泄，容易引發高鉀血癥；
肌酐升高：腎小球是腎臟的基本功能單位，沙坦類藥物對出球小動脈的擴張作用明顯大于入球小動脈，因此，會導致腎小球的濾過率下降，容易引發肌酐升高；
致畸作用：沙坦類藥物會導致胎兒發育畸形；
干咳：沙坦類藥物引發的干咳相較于ACEI類藥物引發的干咳發生率要小得多，但是，仍有極少數患者在服藥后會出現咳嗽的癥狀。

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由于沙坦類藥物具有上述副作用，所以，妊娠高血壓、高鉀血癥和雙側腎動脈狹窄的朋友是禁止服用沙坦類藥物的。
由于沙坦類的藥物的副作用的發生率與服藥量密切相關，因此，對于難以控制的高血壓，臨床醫生不建議增大沙坦類藥物的劑量，而是會建議聯合用藥，那么沙坦類藥適合與哪些降壓藥物聯合應用呢？

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沙坦類聯合用藥的方案有哪些，有什么好處？
聯合應用降壓藥物是非常受醫生的推崇的，因為，不同的降壓藥聯合用藥可以有以下幾方面的好處：
不同藥物作用于高血壓的不同靶點，從而在降壓效果上起到協同的作用，簡單說來就是1+1>2的作用；
由于作用不同的靶點，在副作用方面可以互相抵消；