作為醫生 , 被糖尿病患者問的最多的一句話就是:我的糖尿病可以治愈嗎 , 我可以不再用降糖藥嗎?我想“糖友們”一定也有同樣的疑問 , 今天統一回答一下 , 糖尿病病人如何恢復正常 。

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糖尿病患者越來越多
不少糖尿病患者都有被騙的經歷 , 或是相信治療糖尿病的偏方 , 或是相信某種保健品 , 在這里 , 我想說:目前來說 , 無論是國內還是國外 , 糖尿病還不能治愈 。
很多糖友會說:“既然不能治愈 , 你還說什么?”大家不要著急 , 雖然糖尿病不能治愈 , 但是的確有很多糖尿病患者通過合理的控制飲食、健康的生活方式擺脫了降糖藥的約束 。 他們又將此稱為糖尿病的“逆轉” , 其實在臨床上并無“糖尿病”逆轉這個概念 , 但是通過正確的飲食、鍛煉的確可以達到“逆轉”的效果——不再使用降糖藥血糖也可正常 。

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哪種糖尿病可以“逆轉”
糖尿病分為一型糖尿病與二型糖尿病
眾所周知 , 胰島素是人體重要的血糖調節激素 , 而分泌胰島素的為胰島β細胞 。 一型糖尿病患者體內胰島β細胞已經損害 , 所以無論如何調整飲食及習慣 , 都不能分泌胰島素 。 所以一型糖尿病患者必須規律使用胰島素 , 也就不能被“逆轉” 。
二型糖尿病患者體內還可以產生胰島素 , 但是胰島素的利用效率下降 , 或者用專業術語描述叫做“胰島素抵抗” , 當病程較短時這部分患者是可以通過日常的飲食控制及良好的生活習慣進行“逆轉”的 , 而那些通過努力擺脫降糖藥的正是二型糖尿病病人 。

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胰島素抵抗
二型糖尿病病人如何成功“逆轉”?
●適當的運動很重要
二型糖尿病患者體內往往存在胰島素抵抗 , 而適當的運動可以增加人體對胰島素的敏感性 。 運動的選擇根據患者身體狀況而來 , 無論什么運動身體可以耐受是前提 , 比如散步、快走、游泳、太極拳都是很好的運動方式 。

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●控制體重很重要
肥胖是糖尿病的重要誘因 , 很多體重較大的患者通過降低體重 , 減少身體脂肪含量 , 逐步擺脫了降糖藥的束縛 。 除此之外減肥還可以增加新陳代謝 , 避免糖尿病繼續加重 。
●飲食調控最關鍵
糖尿病患者一定要學會吃 , 良好的飲食習慣不僅可以營養物質的攝入還能減少過度進食導致的血糖的波動 。
●控制熱量:特別是體重較大者建議限制總熱量和脂肪含量 , 給予低熱量飲食 。 每天總熱量不超過1500千卡為宜 。
●控制碳水攝入:中國人喜歡吃面食 , 而面食又是碳水化合物的主要來源 , 所以往往導致血糖較難控制 。 如果確診二型糖尿病建議控制碳水化合物的攝入 , 在吃飯前先吃一碗綠色的菜 , 再進食主食 。
●控制脂肪的攝入:糖尿病患者易患動脈粥樣硬化 , 所以應控制脂肪的攝入 , 過多的攝入脂肪不利于熱量的控制還會增加體重 。

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●心理干預很重要
有些人一旦被診斷為糖尿病 , 看到無法治愈就破罐子破摔 , 既不忌口也不用藥 , 這樣只會讓血糖更難控制 , 不僅會產生一系列并發癥還有可能導致糖尿病酮癥酸中毒 , 甚至有生命危險 。
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