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脾胃|涎，為脾之液！口中多涎，就是脾虛“難收”，此方值得揣摩


脾胃|涎，為脾之液！口中多涎，就是脾虛“難收”，此方值得揣摩
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脾胃|涎，為脾之液！口中多涎，就是脾虛“難收”，此方值得揣摩
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（本文僅供學習、參考 ， 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 ， 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 ， 切勿盲目嘗試 。 ）
本文理論依據：《中醫癥狀鑒別診斷學》、《中醫基礎理論》
你好 ， 我是中醫人 ， 文君然 。
今天這篇文字 ， 我想和你聊聊 ， 口中流涎這個事兒 。
什么樣的人 ， 動不動就口中流涎??？
你可能第一時間想到小孩子 。
那好了 。 現在 ， 我就給你講一個 ， 中醫治療小孩流涎的故事 。
話說有這么一個小男孩 ， 當時是3歲 。
這孩子 ， 從一生下來就流涎 。 量多 ， 清稀 。 家長需要時刻為他擦拭 。
但是 ， 一轉眼 ， 這孩子都三歲多了 ， 要上幼兒園了 ， 這涎液依然流個不停 ， 像嘴巴里有一個自來水龍頭似的 。
當時 ， 幼兒園老師就說了 ， 這孩子有必要去看看醫生 。
于是 ， 家里人就帶孩子去看中醫兒科 。
刻診 ， 見孩子形體有些虛胖 ， 身體乏力 ， 面色發白 ， 白胖白胖的 ， 倒很可愛 。 但細問得知 ， 小孩手腳不熱乎 ， 大便也不太成型 ， 食欲一般 。 再仔細看 ， 脈象沉而無力 ， 苔薄白 ， 舌質淡嫩 。
當時 ， 醫家就說了 ， 這孩子的脾 ， 先天不足 ， 必須得干預 。 不然 ， 將來身子骨會很弱 ， 多病 。
于是 ， 醫家書方一首 ， 見——
【脾胃|涎，為脾之液！口中多涎，就是脾虛“難收”，此方值得揣摩】茯苓9克 ， 桂枝3克 ， 白術6克 ， 炙甘草3克 ， 干姜3克 ， 黃芪9克 ， 木香3克 ， 益智仁9克 ， 訶子6克 。
這個藥 ， 一共開5劑 ， 水煎服 。 每日一劑 ， 分3次服 。
結果如何？患者服用以后 ， 流涎的事兒大大緩解 。 接下來 ， 再用3劑 ， 癥狀徹底消失 。 三個月后隨訪 ， 小患者未曾復發 。
這就是醫案的經過 。
現在 ， 我給你說說這背后的道理 。
讀者朋友 ， 你記住一句話 ， 這就是 ， 脾在液為涎 。
涎 ， 是唾液中較為清稀的部分 。 正常情況下 ， 它是脾精上溢于口所成 。 這是《中醫基礎理論》教材上的認識 。
由此可知 ， 脾和涎 ， 有直接的關系 。 涎的生化分泌正常與否 ， 體現脾功能的正常與否 。
如果說一個人 ， 脾虛 ， 脾無法實行統攝之能 ， 那么脾精就會源源不斷地上溢于口 ， 導致涎液偏多 。 與此同時 ， 又因為脾虛 ， 患者的肌肉失養 ， 無法控制口中涎液 ， 所以這涎液就會流出來 ， 而且不停地流 ， 有多少流多少 。
上文醫案里的這個小患者 ， 顯然就屬于這個狀態 。
你看 ， 他脈沉無力 ， 苔薄白 ， 舌質淡嫩 ， 身體有虛胖 ， 面色不佳 ， 大便不實 ， 四肢也不溫 ， 這顯然是脾胃虛寒的表現 。 脾不足 ， 涎液就兜不住 ， 所以從小流到大 。
怎么辦 ， 當務之急 ， 就是補脾胃 ， 改善這個基本狀態 。
我們再來看看當時醫家用的配伍——
茯苓9克 ， 桂枝3克 ， 白術6克 ， 炙甘草3克 ， 干姜3克 ， 黃芪9克 ， 木香3克 ， 益智仁9克 ， 訶子6克 。
這個方子 ， 其實是苓桂術甘湯的加減 。
白術、茯苓、炙甘草 ， 用于健脾益氣、除濕和中 。 桂枝 ， 溫通脾陽 ， 助化脾濕 。 干姜溫補脾陽 ， 黃芪大補脾肺之氣 。 木香用于行氣 ， 令所補之氣不至于壅滯 。 益智仁和訶子配合 ， 有暖脾攝唾之功 。