體檢查出腎囊腫,告訴你哪種情況下要做手術,心里有個數

一位患者體檢查出腎囊腫 , 拿著報告坐在椅子上用手機查資料 , 看到網上搜出來的腎囊腫圖片 , 著實把自己嚇到了 , 這也太恐怖了 , 一個個凸起的水泡就像葡萄 , 自己的腎變成這樣了還有救嗎?他有點擔心 。
大家對腎囊腫相關的知識了解得比較少 , 今天就來和大家說一說它到底是怎么回事 。 其實它查出來的概率還是很高的 , 尤其是中老年人 , 如果去體檢 , 十個人里大概有3個人能查出來 , 要是不查就不會知道 , 所以說沒什么好擔心的 , 它是良性的 。
體檢查出腎囊腫,告訴你哪種情況下要做手術,心里有個數
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什么是腎囊腫?很嚴重嗎?
腎囊腫 , 從它的名字上就能猜出來 , 是一種囊性的物質 , 內部有液體 , 它的數量、大小、癥狀都有不確定性 , 有大有小 , 有多有少 , 有的患者有癥狀有的沒有 , 如果囊腫數量比較多 , 那就是多囊腎 , 這里說的腎囊腫一般指單發 。
總的來說 , 它一般出現在中老年人身上 , 男性出現的概率比女性大 , 多數和慢性病、抽煙有關 。 要說它是否嚴重 , 主要還是看它的大小程度 , 如果囊腫不大 , 一般患者不會感覺到 , 做檢查才會知道 , 如果囊腫很大 , 可能會因為壓迫到腎臟產生腰側疼痛 , 或者是尿液泡沫增多 。
有的患者會發現自己血壓升高了 , 還經常頭暈 , 說明囊腫變大了 , 影響了腎素的分泌 , 若是任其發展 , 后期可能會影響腎功能 , 出現結石、食欲不振、高燒、尿路感染、腎積水 , 嚴重的還會引發尿毒癥 。 萬一囊腫破裂了 , 可能造成體內出血和感染 , 排出紅色的尿液 , 若是出血量大 , 就要做手術 。
體檢查出腎囊腫,告訴你哪種情況下要做手術,心里有個數】萬一是多囊腎就要小心了 , 它不僅會帶來腎功能異常 , 還有可能到處跑 , 對心肝脾肺都產生危害 , 所以 , 查出腎囊腫后還是有必要重視的 。
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哪種情況下要做手術呢?發現腎囊腫怎么辦?
囊腫直徑<4厘米 , 可以暫時不做手術
囊腫直徑>5厘米 , 惡變幾率高 , 建議手術
當查出腎囊腫后 , 首先要看囊腫有多大 , 如果很小 , 一般不用管它 , 以后隨診即可 , 這樣對患者的影響比較小 , 如果很大 , 通常要做手術 , 消除實質性壓迫 , 緩解不適癥狀 , 防止腎功能被破壞 。
醫生還要為患者判斷風險 , 以后有沒有惡變的概率 , 比如說有的患者囊腫超過5cm , 但是暫時沒有癥狀 , 這種情況下是手術還是先緩緩?如果不做手術以后會不會惡變?惡變的概率有多高?同時還要考慮 , 在隨訪期間會不會出現血壓升高或破裂的情況 。
以前的治療方式多數為體外手術 , 不過后來發現這種方法不太適合 , 因為囊腫有復發性 , 若是每次都做手術 , 對身體的影響比較大 , 恢復起來也比較慢 , 所以現在大多數用微創治療 , 對患者的傷害比較小 , 可重復操作 , 恢復起來也很快 。 對于有結石的患者、肥胖患者、老年患者來說 , 它具有一定優勢 。
患者表現出的癥狀也是醫生考慮的因素之一 , 如果發生了破裂 , 出現感染和血尿 , 就要對癥狀進行治療 , 如果患者還有其他例如糖尿病、高血脂、心臟病等問題 , 要一并控制 。 同時還要對它有可能造成的并發癥進行預防 , 比如說已經造成了感染出現尿路梗阻 , 這個時候就要把囊腫里的液體抽出 , 注入硬化劑 , 防止腎功能衰弱 。
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