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人工關節|國家組織人工關節集中帶量采購 本次國家集中帶量采購有哪些新變化？( 二 )


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國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室主任招采組組長 高雪：我們最初是拿到了國家醫保局的996萬條的產品數據，我們進行了匯總和分析，所以現在我們通過整合，通過企業的申報，我們現在一共是800多個系統，納入我們這次集中帶量采購當中。
目前臨床上使用人工全髖關節主要分成股骨柄、股骨頭、髖臼內襯、髖臼杯四個部分，其中髖臼杯、股骨柄材質相對統一，但根據股骨頭和髖臼內襯的不同材質，劃分為三種組合，分別為陶瓷-陶瓷類髖關節、陶瓷-聚乙烯類髖關節和合金-聚乙烯類髖關節，這三種組合在耐磨性、硬度等方面各有不同。這三種組合，都是根據臨床需要，目前是市場上正在銷售的主流產品系統類型。
人工關節|國家組織人工關節集中帶量采購 本次國家集中帶量采購有哪些新變化？
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國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室主任招采組組長 高雪：從臨床使用來說，基本上它們的使用就是按照這三類(全髖關節)進行一個選擇，都是市場上正在銷售的，是產品最好的，也是為了使老百姓用到最好產品，這也是我們把最大化的一個選擇權讓給了臨床的醫生，這是我們這次變化比較大的一個地方。
在聯采辦的信息中心，工作人員向我們介紹了國家組織醫用耗材類采購平臺，這是面向全國醫療機構提供集采數據填報的服務平臺，聯采辦匯總每個產品的采購需求，采購量和歷年持平。提供給生產企業作為他們報價的參考。
人工關節|國家組織人工關節集中帶量采購 本次國家集中帶量采購有哪些新變化？
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天津市醫藥采購中心信息科 陳宇翔：醫療機構實際的手術用量，每一年不會有太大的變化，而且就是說隨著逐年的包括人口老齡化，包括這種膝關節經常會有一個勞損情況的發生，它的用量應該是屬于一個逐年增長的情況，所以說原則上是不低于它的2020年的手術臺數，它填報的需求是比較合理的一個量。
根據集采前，全國醫療系統報量情況看，目前髖關節產品系統首年意向采購總量超過30萬個，膝關節產品系統首年意向采購總量超過23萬個。兩個產品全國報量達到了50多萬套，基本和歷史使用量持平，按照歷史價格計算總價值在200億左右。
關節翻修部件價格需同時申報
人工全髖關節和人工全膝關節根據部件材質、工藝的不同，最終的價格也會有很大差別。此次集采報價中，生產企業不僅要報整套產品價格，對其中的單個組成部件也要進行報價，有助于患者今后在關節翻修的時候使用。
人工全髖關節包含四部分，企業在投標的時候是將四部分作為一個整體進行報價，同時，四個組成部分的單項價格也要列出。集采按照整體置換打包價格進行采購，同時考慮到未來需要翻修某個部件時，就按照單項的報價采購和使用。
人工關節|國家組織人工關節集中帶量采購 本次國家集中帶量采購有哪些新變化？
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國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室主任招采組組長 高雪：如果說這個關節在身體當中，我們在通過走路、跑跳，可能會出現一個碎裂或者是變形的過程，那么就需要取出重新進行一個修整叫翻修，我們這次在集采的時候，要求企業按照系統來報，系統就是頭(股骨頭)、杯(髖臼杯)、柄(股骨柄)、襯(髖臼內襯)組成一套叫一個系統，我們還要求他分別去報價，分別把頭(股骨頭)多少錢報出來，杯(髖臼杯)多少錢報出來，我們也是充分考慮到未來的翻修。
此外，此次骨科類集采的報價方面，聯采辦根據企業的供應能力、醫療機構的需求、產品適應范圍和供應的區域，將投標進行了分組，如果醫療機構需求量大，生產企業全國供應能力強，則分在A組；如果產品只在區域性供應，需求量有限，則放在B組。