房老師40歲，2個月前發現血壓高，當時多次測量都在135/100左右，問我是幾級高血壓。我說嚴格說算是2級高血壓，但也非常接近1級高血壓。房老師問要不要吃降壓藥，后來經過我全面評估，并沒有著急讓他吃降壓藥。房老師說，書上寫的2級高血壓，一經發現就得吃降壓藥。

文章插圖
房老師說的沒錯，書上確實這樣規定的，但盡信書不如無書。我們看病必須結合實際情況。后來我建議房老師健康飲食、堅持運動、按時作息、控制體重、監測血壓。2個月過去了，今天房老師來復查，血壓現在130/88，到門診就一直感謝我，說他還以為得一輩子吃藥了，沒想到我2個月就把他的血壓降到正常了。說要給我送個錦旗。我說您要感謝的人并不是我，而是您自己，您自己的意志力和努力堅持，血壓才恢復了正常。血壓135/100屬于什么水平？是高血壓嗎？要不要降壓？要不要吃降壓藥？一、135/100是高血壓嗎？

文章插圖
首先我們不能根據一次血壓就診斷一個人就是高血壓，我們在判斷是不是高血壓的時候，應該在沒有吃降壓藥的前提下，在準確血壓計測量的前提下，在正確測量方法的測量下。在不同3日測量血壓，如果三次血壓均高于140/90，才可以診斷高血壓。也就是您測量3次血壓，在不同的一天內，測量結果都是135/100那么要診斷高血壓；當然每次測量血壓結果都不一樣，我們不可能每次測量完都是135/100。簡單說每一次都測量兩次血壓，取平均值，平均值就是我們的血壓。如果按照以上方法最后的結果還是135/100那么就是高血壓！二、135/100屬于幾級高血壓？

文章插圖
135雖然低于140，但100高于90.也就是說不管高壓或低壓，有任何一項高于正常值，都需要診斷高血壓。以前高血壓分為3級，這個135/100屬于2級高血壓；最新指南高血壓分為2級，135/100也屬于2級高血壓。三、要不要降壓？

文章插圖
肯定需要降壓，只要沒有特殊情況，所有的高血壓都應該降壓。降壓分為兩個方法，一方法就是健康生活，一方面是降壓藥。所以大家不要以為降壓就是降壓藥。指南規定新發現的1級高血壓，也就是140-159/90-99的高血壓，在沒有癥狀，沒有心腦腎疾病的前提下，可以先不吃藥，先通過健康生活來降壓。雖然135/100算是2級高血壓，但一級高血壓是99，二級高血壓是100以上，99和100幾乎一樣，且每次測量血壓本身也有浮動。所以即使135/100是二級高血壓，但我覺得只要沒有任何合并癥，那么也可以先不吃降壓藥。健康生活就能降壓：低鹽飲食可以降壓，戒煙戒酒可以降壓，堅持運動可以降壓，控制體重可以降壓，避免熬夜可以降壓，好的心情可以降壓。這些方法足夠把135/100的血壓降到正常。四、要不要吃降壓藥？

文章插圖
如果通過上述方法，3個月后血壓還是高于140/90，那么就需要開始服用降壓藥一起降壓，目標就是血壓低于140/90，理想目標血壓低于130/80，同時繼續保持健康生活。如果新發現血壓135/100這種接近1級的高血壓，（嚴格說應該是2級高血壓），同時有頭暈頭疼眩暈等等癥狀，或有糖尿病，或有心腦血管疾病，或有腎病。那么就無需考慮，直接開始服用降壓藥，盡快把血壓降到正常。總之，135/100的血壓屬于2級高血壓，但這個血壓更接近1級高血壓。我們不管它是1級還是2級，我們都必須重視。都必須開始健康生活，遠離煙酒、堅持運動、低鹽飲食、控制體重、避免熬夜、開開心心等等。

• 血壓|主動脈夾層可奪命？這五類人是高危人群，需高度重視
• 變化|邵東市中醫醫院：血壓很“善變” 怎么辦？
• 并發癥|“我還年輕，血壓高一點沒事”錯，若不及時降壓，警惕3大并發癥
• 降血壓|高血壓患者，經常做這4個運動，或有助于控制血壓，不妨試試
• 高血壓|花生是高血壓惡化的“助推器”？醫生提醒：1種水果要忌口，以免心?！吧祥T”
• 小林|男子一晚呼吸暫停176次？睡覺打鼾并非好事，背后或與這3件事有關
• 杭州男子總是“想女友”，竟是因為大腦……
• 生活|高血壓別不當回事，警惕變成腦出血！
• 男子|一斤白酒+12顆頭孢，男子邊淌汗邊拔針：我沒事，不用治！
• 高血壓|血壓升高了還能吃魚嗎？提醒：想要血壓穩定，這2種食物要少碰