嚴重|耳生皰疹奇又怪,神經調控顯神威( 二 )
安建雄教授向筆者解釋 , 于阿姨的帶狀皰疹病情是一個十分嚴重且很罕見的的情況 , 同時合并了亨特綜合征和頸靜脈孔綜合征 , 如得不到及時救治 , 不僅疼痛得不到解決 , 很可能遺留有面癱 , 聽力、咀嚼、味覺等功能損害 , 嚴重影響以后的生活質量 。
“亨特綜合征(Ramsay-Hunt syndrome, RHS)” ,又稱膝狀神經節炎 , 耳帶狀皰疹合并急性周圍性面神經麻痹 , 常合并其他腦神經損害 。 1907年美國Ramsay Hunt報告 , 描述了三種不同的綜合征其中最著名的是耳帶狀皰疹伴周圍性面癱 , 該病的諸多特點:1.伴有周圍性面神經麻痹的耳帶狀皰疹;2.通過病毒進一步累及腦神經或脊神經節;3.優先累及三叉神經、前庭蝸神經和脊神經節C2-C4;4.外耳缺乏發現并不能排除亨特綜合征;需要額外的耳鏡檢查和聲測聽;5.首發癥狀的加重 , 發生永久性神經損害的風險增加;6.多發性顱神經受累比無顱神經受累更嚴重、更難治 。
“頸靜脈孔綜合征(Jugular Foramen Syndrome)” , 一側靜脈孔周圍組織或結構病變引起的同側IX、X、XI腦神經麻痹 , 從而產生相應的神經功能障礙癥狀 , 又稱為vernet綜合征 。 病因:通常由附近的腫瘤、組織的感染(帶狀皰疹 , 病毒)、炎癥、外傷骨折等壓迫同側IX、X、XI腦神經 , 導致受壓腦神經麻痹 。 該病的主要癥狀:1.聲音嘶啞、進食困難;2.飲水嗆咳;3.側咽反射減弱及軟腭上抬不能 舌后1/3味覺障礙;4.患側胸鎖乳突肌及斜方肌萎縮、向健側轉頸及患側聳肩不能 。現如今 , 于阿姨經過三次高電壓脈沖神經調控術 , 2次導彈彈療法 , 疼痛已經解決90%以上 , 聲音也不嘶啞 , 飲水也不嗆咳 , 味覺也已恢復 , 但是帶狀皰疹損傷的神經還需要慢慢修復 , 現在的情況對于阿姨的生活已完全沒有影響 , 所以于阿姨也可以早日出院回家休養了 。
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