河北|河北一男子肺里“發霉長毛”!竟和他常去地下室有關,醫生:這些人容易中招

發霉的面包,發霉的水果、發霉的木頭……夏秋季節濕熱,很多東西都容易發霉長毛,可沒想到的是,石家莊40歲的康先生(化名)的肺竟然發霉了 。
咳嗽、發燒老不好
竟是肺里“發霉長毛”了!
日前,康先生因為反復咳嗽、發熱、乏力,來到石家莊市第二醫院就診 。在發熱門診留觀排查后,他住到了呼吸內科病房 。
河北|河北一男子肺里“發霉長毛”!竟和他常去地下室有關,醫生:這些人容易中招
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(圖文無關,來源:視覺中國)
經過一系列化驗檢查,醫生診斷康先生為“肺部真菌感染”,也就是說他的肺部發霉、長毛了 。
康先生很是納悶,印象中都是一些年老體弱、免疫力低下的人才會有真菌感染,自己正值壯年,自覺身體素質不錯,怎么也會中招呢?
元兇一:地下室牌局
呼吸內科主治醫師謝軒介紹,肺部真菌感染是由真菌侵襲人體肺部而導致的支氣管-肺部疾病 。真菌多在土壤中生長,真菌孢子飛揚于空氣中,當被吸入到人體肺部的時候即可引起肺部的真菌感染 。
【河北|河北一男子肺里“發霉長毛”!竟和他常去地下室有關,醫生:這些人容易中招】通過仔細追問病史,醫生發現康先生患病前曾經到地下室收拾雜物,并且常常在地下室和牌友一起打牌 。小區地下車庫、地下室由于其地理位置、環境溫度很容易發生潮濕霉變 。
康先生經常在陰暗潮濕的地下室打牌,又曾去收拾雜物,因為吸入了污濁空氣中的真菌孢子才導致患病 。
元兇二:高血糖
那么,既然是因為地下室的原因,為何康先生的牌友安然無恙,但是他卻中招了呢?
這是因為康先生還具備了容易發生肺部真菌感染的第二個因素——血糖控制極差,而且還合并了糖尿病的急性并發癥糖尿病酮癥 。
糖尿病健康管理中心副主任邢玉微介紹:高血糖就是好的“培養皿”,真菌容易生長,血糖控制差導致身體蛋白質合成不足,分解代謝增加,身體抵抗力低下 。
同時,肺部的真菌感染也會對糖尿病的治療造成一定難度,感染對血糖推波助瀾,如果長期應用抗生素又容易導致二重感染 。
這并不是個例!
有人曾因肺部真菌感染住院20多天
康先生并不是個案,呼吸內科主治醫師許圣慧介紹,她主管過的患者劉先生(化名)也是位糖友,給家里的菜地施肥時不小心吸入了真菌孢子,這些霉菌通過呼吸進入到氣道內,在肺部安了家 。
和康先生一樣,劉先生也是血糖很高,降糖藥物沒有規律服用 。兩個因素共同作用,導致他反復發熱,咳嗽,住院治療了將近20多天才治愈出院 。
醫生提醒:這些人容易中招
邢玉微表示,在呼吸科內會診遇到的糖尿病合并肺部真菌感染病人不在少數,總結一下這些患者都滿足了以下兩個條件:一是血糖控制差;二是近期從事了接觸真菌的工作或者活動 。
需要注意的是,除了糖尿病患者,這些人群也容易出現肺部真菌感染:
長期使用或濫用抗生素,導致體內菌群失調者 。
長期使用糖皮質激素,如風濕免疫性疾病患者 。
免疫功能低下的惡性腫瘤患者、艾滋病患者、器官移植術后患者 。
有基礎性疾病,如糖尿病、慢阻肺、肺癌患者等 。
某些有高濃度真菌孢子接觸的職業者,如考古工作者、農民、釀酒師等 。
人群老齡化,以及居住在潮濕、發霉房間的人員 。
遠離肺部“發霉”,這幾點很重要
那么,如何能有效預防肺部真菌感染,尤其是讓糖友遠離感染呢?
呼吸內科主任呂侯強介紹,霉菌是真菌的一種,多數對人體是有害的 。霉菌在有光、氧、冷、燥的環境中難以生存 。而且,霉菌特別害怕太陽光中的紫外線,紫外線能殺滅或抑制真菌生長 。